Тело человека №21, страница 5РАЗДЕЛ ТЕРАПИЯ: Общая терапия jgКак лекарство действуетна организмЛекарственные препараты, применяемые для предупреждения или лечения заболеваний, вызывают различные биохимические или физиологические изменения в организме. Одни их них воздействуют только на специфические клетки, другие - наорганизм в целом.< Подагра - это воспалительное заболевание суставов, связанное с нарушением метаболизма мочевой кислоты. Лекарственные средства предупреждают образование мочевой кислоты и последующее ее накопление в суставах. А Новопен используется для введения установленных доз инсулина пациентам с сахарным диабетом. Инсулин необходим для регуляции обмена глюкозы. ТИПЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ Существует несколько путей воздействия лекарственных средств. Их эффекты могут быть классифицированы в соответствии с изменениями, которые они вызывают в организме, или клиническими симптомами, для облегчения или снятия которых они предназначены. Классификация препаратов по механизму действия. Е Искусственно изменяют или регулируют активность специфических клеток, тканей или органов. ■ Борются против болезнетворных микроорганизмов (например, бактерий, вызывающих инфекционные заболевания). ■ Имитируют действие веществ, в норме вырабатываемых организмом. Ш Воздействуют на аномальные или злокачественные клетки и ткани. ПРЕПАРАТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА КЛЕТОЧНОМ УРОВНЕ Часть лекарственных средств воздействует на организм через регуляцию активности клеток. Их эффект может распространяться как на клетки всего организма (системно), так и избирательно на клетки определенных тканей или органов. Некоторые препараты из этой группы повышают или понижают уровень веществ в клетке, необходимых для производства энергии, реакций синтеза и осуществления других клеточных функций. Подобные лекарства часто влияют на активность ферментов (биологических катализаторов), подавляя или усиливая их действие. Одним из таких специфических препаратов является алло-пуринол, который используется для лечения подагры. Он подавляет образование мочевой кислоты. Подагра - заболевание, характеризующееся болезненным опуханием суставов, связанное с отложением солей мочевой кислоты в околосуставных тканях. Лекарства, действующие на клеточном уровне, могут быть специфичны для определенных органов или оказывать распространенный (системный) эффект. Например, препарат гидролазин является гипотензивным средством и используется для снижения кровяного давления. Он расширяет мелкие сосуды во всем организме, а также снижает частоту сердечных сокращений и увеличивает сердечный выброс. Гидролазин действует двумя путями: на клеточном уровне влияет на кровообращение, в то время как его сердечные проявления осуществляются на органном уровне. Полимедикаментозная терапияЛекарственная терапия какого-либо заболевания не всегда ограничивается одним препаратом. Часто применяется несколько лекарств, обладающих различными механизмами действия. Хорошим примером является лечение пептических язв. Симптомы этого заболевания связаны Бактерия Helicobacter pylori, часто обнаруживаемая в слизистой оболочке желудка пациентов с пептическими язвами, чувствительна к антибиотикам. с избытком соляной кислоты в желудке. Для их устранения и заживления язв необходимо использовать препараты различных групп: действующие местно в желудке (ан-тациды), уменьшающие выделение желудочной кислоты (антагонисты Н2-рецепторов, например, ранити-дин), защищающие слизистую оболочку (например, карбеноксолон). Кроме того, при выявлении бактерии Helicobacter pylori в качестве причинного фактора, к лечению могут быть добавлены антибиотики. Комбинации препаратов могут быть различными. На эндоскопическом снимке визуализируется пептиче-ская язва. Полимедикаментозное лечение поможет снизить выработку желудочной кислоты и устранить болезнетворные бактерии. |