Тело человека №22, страница 11

ПЕДИАТРИЯ: Детская терапия

Классификация сосудистых родимых пятен

Существует множество типов родимых пятен, которые объединяются в три основные группы: гемангиомы, сосудистые мальформации и телеангиэктазии.

РАЗДЕЛ

49

ЛИСТ 7

Каждый тип сосудистых родимых пятен связан с аномалией конкретного вида кровеносных сосудов - таких как капилляры, вены, артерии и венулы. Как и в случае многих других врожденных дефектов, точная причина появления родимых пятен неизвестна, но данные исследований позволяют предположить, что они не являются наследственными. Медики полагают, что сосудистые родимые пятна могут появляться вследствие эмбриогенетического сбоя или вследствие избыточной продукции фактора роста сосудистого эндотелия, который определяет развитие слоя клеток вокруг кровеносных сосудов.

Сосудистые родимые пятна классифицируются по типу аномалии сосудов. Гемангиомами называются невусы, вызванные пролиферацией нормальных сосудов. Родинки, вызванные нарушением развития сосудов, называются сосудистыми маль-формациями, а их стойкие расширения - телеангиэктазиями.,

Капиллярная гемангиома на шее ребенка может вызвать затруднение дыхания, так как существует риск, что пролиферация сосудов спровоцирует сужение дыхательных путей.

Гемангиома

У 5% новорожденных в течение первых трех недель жизни развивается гемангиома. Чаще всего встречается капиллярная гемангиома (клубничный невус). Это родимое пятно отличается пролиферацией кровеносных сосудов, выбухающих над поверхностью кожи в виде ярко-красной обезображивающей «клубники».

Примерно в 20% случаев развивается гемангиоматоз (множественные гемангиомы).

Еще одной характерной чертой гемангиомы является ее быстрый рост. Родимое пятно может появиться в течение нескольких первых недель жизни и значительно вырасти всего за несколько месяцев. В процессе развития невуса

всегда есть статическии период, когда он не растет и не изменяется. В 90% случаев происходит обратное развитие гемангиомы, которая полностью исчезает в возрасте от трех до девяти лет.

ОСЛОЖНЕНИЯ Вероятность травмировать выступающее родимое пятно,

В возрасте двух недель у ребенка появилась капиллярная гемангиома вокруг правого глаза. Она начинает быстро расти,

Ребенку пять недель. Родимое пятно увеличилось в размере более чем в два раза и потемнело. Это происходит из-за пролиферации кровеносных сосудов.

Ребенку двенадцать недель: быстрая пролиферация вызывает выбухание родимого пятна. Это происходит потому, что родимое пятно растет также под

и в обычных условиях достаточно высокая, увеличивается, если оно расположено около носа, губ, в подмышечной впадине, на плечах или в промежности. Последствиями травмы могут стать изъязвление и кровотечение.

Родимое пятно, расположенное около рта, может затруднить прием пищи и дыхание. Невусы, расположенные у глаз, мешают зрению. Гемангиомы могут также образовываться на внутренних органах - печени, почках или сердце, что может привести к их недостаточности.

ЛЕЧЕНИЕ

В большинстве случаев никакого лечения не требуется. Если нет осложнений, то родимое пятно исчезнет самопроизвольно. В противном случае могут применяться стероиды - орально или местно, а на ранних стадиях развития пятна - лазерная терапия.