Тело человека №26, страница 16![]() ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ /РАЗДЕЛ) АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС Поднижнечелюстная и подъязычная железыДве меньшие пары слюнных желез, поднижнечелюстная и подъязычная, располагаются на дне ротовой полости. Поднижнечелюстная слюнная железа находится под нижней границей нижней челюсти, располагаясь по направлению к углу челюсти. Это смешанная слюнная железа размером с грецкий орех, содержащая как серозные (около 60%), так и слизистые клетки (около 40%). Она имеет две части: большую наружную и меньшую нижнюю часть, огибающую челюстно-подъ-язычную мышцу, которая формирует дно ротовой полости. Слюна, продуцируемая поднижнечелюст-ной железой, выводится через под-нижнечелюстной проток, который открывается в подъязычном сосочке под языком. ПОДЪЯЗЫЧНАЯ СЛЮННАЯ ЖЕЛЕЗА_ Подъязычная железа - самая мелкая из трех больших слюнных желез. Она имеет миндалевидную форму и состоит примерно на 60% из слизистых и на 40% из серозных клеток, располагаясь под языком в подъязычной впадине. Обе подъязычные железы почти соприкасаются посередине и лежат на челюстно-подъязычной мышце. Подъязычная железа своей задней частью располагается близко к нижней части поднижнечелюст-ной железы. В отличие от других слюнных желез, подъязычная не имеет единого крупного выводного протока, а несколько малых, открывающихся независимо друг от друга на дне ротовой полости или в поднижнечелюстной проток. Закупорка выводных протоков ▲ Мелкий отвердевший камень, блокировавший слюнной проток, выглядит как желтоватая масса (обозначен кружком) в центре дна ротовой полости. Поднижнечелюстной выводной проток подвержен закупорке в результате образования мелких отвердевших частиц (камней, или птиалолитов). Частично это происходит по следующим причинам. ■ Слюна насыщена ионами кальция; в результате минерализации в ней образуется фосфат кальция. И Выводной проток слегка искривлен, что приводит к застою слюны. ■ Слюнная жидкость, вырабатываемая поднижнечелюстной железой, имеет полувязкую консистенцию; она скапливается за нижними резцами рядом с местом выхода выводного протока. Камни в выводном протоке затрудняют прохождение слюны, особенно препятствуя ее усиленному выделению во время приема пищи. Закупорка выводного протока железы способствует развитию инфекции в ротовой полости. Камень может легко прощупываться при пальпации и визуализируется при рентгенологическом исследовании. Он может быть удален с помощью несложной хирургической операции. В поднижнечелюстной железе, так же как и в околоушной, могут развиваться опухоли. Для полного устранения злокачественной ткани иногда требуется удалить и соседние нервы, которые также могут быть поражены опухолью. Удаление подъязычного нерва приводит к утрате двигательной функции половины языка с пораженной стороны и может привести к его атрофии. Эта область может быть легко прощупана под кожей. Угол нижней челюсти Венечный - отросток Место прикрепления височной и жевательной мышц. Мыщелковый отросток Участвует Подъязычая - слюнная железа Располагается под языком в подъязычной впадине, прилежит к внутренней поверхности нижней челюсти, рядом со срединной линией. Малые подъя-- зычные протоки Подъязычная железа имеет несколько мелких выводных протоков, открывающихся на дне ротовой полости. Кожа Поднижнечелюстная железа Располагается под задней частью нижней границы нижней челюсти; с внешней стороны к ней тесно прилежит лицевая артерия. Подъязычная кость Располагается под языком и поддерживает его. ▲ На изображении ротовой полости в сагиттальном разрезе показано расположение поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез. Ветвь нижней челюсти От нее отходят два отростка (венечный и мыщелко- Тело нижнеи челюсти. Является опорой для ниж них зубов Челюстно-- подъязычная мышца. Формирует дно ротовой полости. - Поднижнечелюстной канал. Проходит по дну ротовой полости, открываясь под языком; перекрещивается с язычным нервом, иннер-вирующим язык. |