Тело человека №27, страница 6ТЕРАПИЯ: Ревматология Виды ревматических болезней Заболевания костно-суставной системы встречаются у людей любого возраста. Артрит представляет собой общую черту разных болезней. Ревматические болезни принято классифицировать на основании того, какая ткань наиболее поражена. О™ также подразделяются в соответствии с характером основного патологического процесса, например аутоиммунные, дегенеративные или метаболические. Большинство болезней этой группы имеют общую черту -артрит, однако вовлечение других органов и тканей вызывает широкий спектр разнообразных жалоб. Комплексные данные истории болезни, наружного осмотра, специфического анализа крови и суставной жидкости, а также данные рентгенологического исследования помогают врачу поставить точный диагноз. АРТРОПАТИИ Артропатия обозначает любую болезнь, поражающую суставы, при которой суставная боль является доминантным признаком. К этим состояниям относятся: ревматоидный артрит и его разновидность в детском возрасте - юве-нильный ревматоидный артрит, инфекционный артрит, анкилози-рующий спондилит и псориати-ческая артропатия. БОЛЕЗНИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Термин «соединительная ткань» объединяет такие структуры, как сухожилия, хрящи, связки и фасции, связывающие органы друг с другом. Болезни соединительной ткани в своей основе могут иметь различные патологические процессы, в том числе аутоиммунные (например, системная красная волчанка). Эти заболевания имеют полисистемный характер поражения с вовлечением внесу-ставных тканей наряду с артритом. БОЛЕЗНИ КОСТЕЙ При некоторых ревматических болезнях главным образом страдают кости. Это такие состояния, как остеомаляция, остеопороз и аваскулярный некроз. Л Полимиозит - это генерализованное (распространенное) заболевание мышц. В результате воспаления мышцы становятся слабыми и болезненными при пальпации. Дегенеративные болезни Отдельные суставы могут быть подвержены дегенеративным изменениям. Артропатии Вовлекаются один или несколько суставов. Локализация зависит от характера патологического процесса. Моноартрит Поражение одного сустава вследствие инфекции или травмы. Болезнь Педжета Обычно развивается у пожилых людей, проявляется болями и деформацией черепа и других костей, например костей голени. Болезни соединительной ткани Это пол и системные заболевания, поражающие вне-суставные ткани, например кожу, легкие и почки. Ревматоидный артрит В основном поражает мелкие суставы кисти. Остеоартрит Может поражать многие суставы, начинается, как правило, с коленей. Узелковый полиартериит Ревматическая болезнь с воспалением сосудов, характеризуется появлением красных узелков на нижних конечностях. Следующие статьи раздела «Ревматология» в журнале «Тело человека. Снаружи и внутри» 1СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА: ЛИСТЫ 2 И 3 шшшвшшшш Системная красная волчанка (СКВ) - одно из группы аутоиммунных заболеваний соединительной ткани. Затрагивает многие системы организма, характерно воспаление мелких кровеносных сосудов. К развитию А болезни предрасполагают как факторы наследственности и расы, так и факторы окружающей среды. Г РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ: ЛИСТ 5 I А „- ШиЯь И ' * Ревматоидный артрит-это довольно распространенное состояние, особенно среди женщин 30-50 лет, хотя может встречаться и у мужчин. В типичных случаях ревматоидный артрит симметрично поражает суставы запястья, кисти и пальцев рук, а также суставы стопы, коленей, гшеч и шейного отдела позвоночника. Остеоартрит - это дегенеративное j заболевание, при котором проис- j ходит изъязвление и разрушение хрящей под воздействием инфек-ции или лекарственных препара- j тов. Это ведет к ограничению дви- j жений, боли и тугоподвижности пораженного сустава. Лечение предусматривает уменьшение на- i грузки на сустав, применение обезболивающих средств и иногда ! хирургическое вмешательство. БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА: ЛИСТ к ( ■ « Болезнь Педжета - это метаболическое расстройство ре-моделирования (образования и распада) костной ткани. Как правило, болезнь развивается у мужчин пожилого возраста, хотя в редких случаях наблюдается у людей младше 40 лет. Часто течение бессимптомное, однако могут наблюдаться боли и деформации костей. |