Тело человека №31, страница 4

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Случаи из практики

Блокада мочевых путей

Мистер Бутчер не мог помочиться более 24 часов. К моменту его прибытия в отделение неотложной помощи он был в отчаянии и страдал от мучительной боли. Мужчина даже пытался решить эту проблему самостоятельно - он ввел себе в половой член небольшую палочку, чем вызвал только усиление боли и отек пениса.

Катетеризация

Врач поинтересовался, были ли у больного проблемы с мочеиспусканием раньше, и оказалось, что уже несколько месяцев мистер Бутчер встает в туалет практически каждые полчаса в течение ночи. Струя мочи при мочеиспускании очень тонкая, а часто после опорожнения мочевого пузыря еще долго выделяются капли мочи. История развития заболевания свидетельствовала об увеличении предстательной железы (которая расположена прямо под мочевым пузырем) до такой степени, что она заблокировала поток мочи.

Доктор приготовил все для катетеризации, так как главным, что беспокоило мистера Бутчера в настоящий момент, было непреодолимое желание помочиться.

Катетеризация должна проводиться в стерильных условиях во избежание инфицирования мочевого пузыря. Во-первых, очищается зона вокруг отверстия на конце полового члена - наружного отверстия уретры, затем врач надевает стерильные перчатки и вводит в уретру анестезирующий гель

Девочку доставили в больницу, где для снижения температуры ей назначили ректальные свечи с парацетамолом. Вскоре ей стало лучше, и мать рассказала врачу, что произошло. Довольно часто дети, страдающие судорогами, выглядят совершенно здоровыми во время осмотра врача. Четкое описание приступа матерью предоставило врачам необходимую информацию.

Осмотр уха

При осмотре врач обнаружил, что левое ухо Вероники было покрасневшим и воспаленным. Возможным источником высокой температуры и приступа судорог была инфекция среднего уха. Девочка пережила то, что называется фебрильными судорогами.

А С помощью отоскопа врач выявил воспаление левого уха Вероники, что объяснило высокую температуру у девочки.

Фебрильные (лихорадочные) судороги являются самой частой формой судорог у детей и обычно наблюдаются на втором году жизни. Они встречаются у 3% населения и у одной трети из них бывают повторно.

Фебрильные судороги обычно продолжаются менее 20 минут, в приступ вовлекаются чаще все конечности, чем отдельная часть тела. Обычно у ребенка бывает не более одного-двух подобных эпизодов, и они проходят с возрастом.

Рекомендации врача

Введения лекарств при таких судорогах обычно не требуется, хотя матери Вероники посоветовали, как вести себя при лихорадке у ребенка и что делать при повторном развитии приступа, а именно: предупредить возможные повреждения, придать ребенку определенную позу и вызвать врача,

Внезапный приступ судорог у ребенка

Однажды днем мать Вероники услышала странные звуки, доносящиеся из комнаты дочери. Заглянув внутрь, она очень испугалась, увидев свою двухлетнюю дочь, которая билась в судорогах во сне, руки и ноги ее резко

подергивались. Не понимая, в чем дело, она вызвала скорую помощь. Прибывшие через пять минут врачи застали Веронику мирно спящей и отметили только повышение температуры тела.

для обезболивания. Через несколько минут катетер, представляющий собой стерильную резиновую трубочку, вводится в мочевой пузырь. Маленький резиновый баллон на конце катетера после этого раздувается воздухом, что предупреждает выпадение катетера из мочевого пузыря. На последнем этапе к катетеру прикрепляют резервуар для сбора мочи.

Как только катетер достиг мочевого пузыря, мистер Бутчер почувствовал мгновенное облегчение, и ему становилось все лучше по мере того, как опорожнялся мочевой пузырь.

▲ Для облегчения боли при острой блокаде мочевых путей врач произвел катетеризацию мочевого пузыря мистера Бутчера. После этой процедуры больной почувствовал облегчение и самочувствие его сразу улучшилось.

► На этой цветовой урограм-ме показана аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы. Урограммы весьма информативны при диагностике патологии простаты.