Тело человека №33, страница 17

Тело человека №33, страница 17

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС

Крестец и копчик

Крестец и копчик являются конечными отделами позвоночника. Они состоят из сросшихся позвонков, являются местом прикрепления связок и мышц пояса нижних конечностей и защищают органы малого таза.

ЛИСТ 45

Крестец состоит из пяти позвонков, которые срастаются между собой примерно к 30-летнему возрасту. Крестец выполняет ряд важных функций. Соединяясь с костями таза, он поддерживает вес тела, перенося его на нижние конечности. Кроме того, крестец защищает органы малого таза, например матку и мочевой пузырь. К нему прикрепляются мышцы, обеспечивающие движения бедер.

Крестец имеет форму перевернутой пирамиды. Размеры тел сросшихся позвонков уменьшаются от основания к верхушке. Широкое основание крестца сверху образовано первым крестцовым позвонком и крестцовыми крыльями, а его верхушка соединяется с копчиком.

Горизонтальные костные гребни, расположенные в центре, указывают на место соединения отдельных позвонков - это остатки межпозвоночных дисков. Расположенные по обеим сторонам крестцовые отверстия обеспечивают прохождение вентральных корешков крестцовых двигательных нервов.

_КОПЧИК_

Копчик соединяется с нижней частью крестца и представляет собой остатки хвоста, который имеется у родственных человеку приматов. Копчик представляет собой небольшую кость пирами-дообразной формы, состоящую из четырех сросшихся позвонков. К нему присоединяются связки и мышцы анального сфинктера.

Лобковый -симфиз

Крестцово-подвздошный сустав

Эту кость можно легко прощупать под кожей.

Крестцово-подвздошный сустав -парный сустав, соединяющий крестец с костями таза. Его суставная поверхность называется ушковид-ной поверхностью, так как она по форме отдаленно напоминает ухо.

Крестцовая суставная поверхность покрыта гиалиновым хрящом (разновидность хряща, обычно покрывающего подвижные суставы), в то время как суставная поверхность подвздошной кости - плотным волокнистым хрящом. Таким образом, в крест-цово-подвздошном суставе имеется хрящевая ткань двух типов.

В детском возрасте крестцово-подвздошный сустав подвижен,

А На иллюстрации представлены соединения костей крестца и таза (вид сверху). Крестец имеет выпуклую кнаружи форму и снизу соединяется с копчиком.

но с возрастом эта способность постепенно утрачивается. В некоторых случаях он может сохранить значительную подвижность и во взрослом возрасте. Кости, образующие этот сустав, могут расходиться у женщин во время родов.

Существуют различия в строении крестца у мужчин и женщин, которых бывает достаточно для идентификации пола. Крестец у женщин короче и шире, что делает полость таза объемнее; это имеет значение при прохождении через него ребенка во время родов. Диаметр нижнего отверстия таза расширяется во время родов благодаря подвижности копчика, который перемещается назад для того, чтобы обеспечить прохождение ребенка. Угол кривизны крестца больше выражен у мужчин, чем у женщин.

Тазовая (внутренняя) Крестец, вид сбоку

поверхность крестца

Поперечные гребни

Места соединений

крестцовых

позвонков.

Тазовая поверхность —

Внутренняя тазовая поверхность крестца имеет вогнутую форму; в положении стоя она обращена вперед.

Суставная поверхность пояс-нично-крестцового сустава

Место соединения с пятым поясничным позвонком.

Крестцовые отверстия

Отверстия, через которые проходят корешки крестцовых нервов, иннервирую-щих нижние конечности и таз.

Крыло крестца

Выступ на боковых поверхностях крестца.

Ушковидная поверхность

Соединяется с тазом, образуя крестцово-подвздошный сустав.

Поперечный

отросток

копчика

Отросток первого копчикового позвонка.

Крестцовый мыс -

Передний край первого крестцового позвонка; образует угол с пятым поясничным позвонком; хорошо виден на рентгенограмме.

Копчик -

Конечный отдел позвоночника, образованный четырьмя сросшимися позвонками; здесь он изображен отдельно от крестца.

Суставная поверхность пояснично-крестцового сустава -

Подвздошная--

кость

Крестец

Крестцово-подвздошный сустав

I

Подвздошный гребень

Седалищная кость

Лобковая кость

Верхняя передняя ость подвздошной кости

Седалищная кость