Тело человека №38, страница 20

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕ

Лечение

Ни одно из современных лекарств не может вернуть потерянную память. Пациенты обычно нуждаются в постоянном, тщательном, трудоемком уходе, так как их психическое и физическое состояние резко нарушено. При тяжелом слабоумии может потребоваться применение лекарств, контролирующих беспокойство, дисфорию, параноидальный синдром и галлюцинации.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ В настоящее время доступны два лекарственных препарата на основе донепизила и ривастигмина. Эти лекарства (обладающие рядом побочных эффектов) могут замедлить скорость ухудшения состояния у части пациентов. Их действие основано на увеличении уровня ацетилхолина в мозге.

Лекарства, имитирующие действие ацетилхолина, способствуют восстановлению нервных клеток и подавляют образование амилоидных или нейрофибрил-лярных клубочков. В настоящее время проводятся исследования, направленные на выяснение возможности использования некоторых препаратов, применяемых при болезни Паркинсона, для лечения болезни Альцгеймера.

Прогноз и профилактика Заболеваемость

В настоящее время болезнь Альцгеймера считается неизлечимой. Состояние пациентов со временем неизбежно ухудшается, однако скорость ухудшения может быть различной.

Методы профилактики заболевания неизвестны, однако здоровый образ жизни, адекватные умственные нагрузки и стимулирующая окружающая среда могут снизить риск его развития. Проводятся исследования

для выяснения, помогает ли добавление в рацион фолиевой кислоты, витамина В12, аспирина в небольших дозах, а также холе-стеринснижающих препаратов для уменьшения риска заболевания болезнью Альцгеймера.

▼ Специалисты изучают возможность трансплантации нервных клеток мозга с целью восстановления его нормальной функции у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Впервые болезнь Альцгеймера была описана в 1906 году Алоизом Альцгеймером - немецким психиатром и патологом. При патологоанатомическом вскрытии он обнаружил, что мозг умершей 56-летней женщины, в течение многих лет страдавшей прогрессирующим слабоумием, содержал нейрофибриллярные клубочки и амилоидные бляшки, расположенные в зоне коры головного мозга, отвечающей за память и мышление. Альцгеймер пришел к выводу, что эти изменения были причиной ее болезни.

Слабоумием в настоящее время страдают около 20 млн человек по всему миру, 50% из них имеют болезнь Альцгеймера. Если произойдет ожидаемое увеличение количества людей возраста старше 65 лет, то к 2025 году эта цифра может удвоиться.

Болезнь Альцгеймера поражает 5-10% населения в возрасте 65-74 лет и 20-50% - в возрасте более 75 лет. Вероятность заболевания одинакова у мужчин и женщин.

Финансовые затраты по уходу за такими больными огромны, кроме того, болезнь требует от ухаживающих значительных физических и эмоциональных усилий.

▼ Несмотря на многочисленные исследования различных методов лечения болезни Альцгеймера, повреждение коры головного мозга (участок, которой показан на фото) до настоящего времени считается необратимым.

А Цветной снимок, полученный с помощью трансмиссионной электронной микроскопии (ТЭМ), показывает нити бета-протеина, которые появляются в ткани мозга при болезни Альцгеймера. Как видно на снимке, происходит образование старческих бляшек, состоящих из спутанных нитей.

► Врач обследует пациента на наличие признаков болезни Альцгеймера. Тест, проводимый на время, заключается в том, чтобы с закрытыми глазами вставить деревянные фигурки в трафарет.