Тело человека №38, страница 19

Симптомы

td о

<ъ

со Я

№ >

№ ■К

ГЪ Sc

S

cd

ъ

р

Многие люди имеют генетическую предрасположенность к болезни Альцгеймера. В то же время у большинства вероятность развития заболевания невелика до тех пор, пока не начнут действовать другие факторы. Только 15% пациентов с болезнью Альцгеймера имеют семейный анамнез этого заболевания, что указывает на то, что болезнь не передается по наследству.

ХРОМОСОМНЫЕ МУТАЦИИ Первый ген, ответственный за болезнь Альцгеймера, был обнаружен в 21-й хромосоме. Эта хромосома является аномальной у людей с болезнью Дауна, которые имеют повышенный риск заболевания болезнью Альцгеймера. Гены, увеличивающие риск заболевания болезнью

А На снимке с компьютерным увеличением можно сравнить мозг пациента с болезнью Альцгеймера (слева) и здоровый мозг (справа). Мозг при болезни Альцгеймера имеет меньший объем в результате гибели клеток.

Альцгеймера, были также обнаружены и в других хромосомах. Мутация одного гена является причиной 5% случаев заболевания болезнью Альцгеймера. Определены три гена, мутации которых приводят к развитию этого тяжелого заболевания в возрасте до 65 лет.

В настоящее время предпринимаются попытки выявления факторов, которые ведут к возникновению болезни Альцгеймера у генетически предрасположенных людей.

Болезнь Альцгеймера - дегенеративное заболевание головного

Причины

мозга, проявляющееся прогрессирующим снижением интеллекта. Чаще всего болезнь поражает пожилых людей, особенно в возрасте старше 80 лет, но в редких случаях встречается и у молодых.

Пациенты, страдающие болезнью Альцгеймера, становятся все более забывчивыми, и в конечном итоге у них развивается тяжелая амнезия, в особенности на недавние события. Их способности к концентрации внимания, манипуляциям с числами и возможность словесной коммуникации резко ограничиваются. Они становятся беспокойными и страдают от депрессии. Часто заболевание сопровождается резкими сменами настроения и деградацией личности, возможно и асоциальное поведение.

На поздней стадии заболевания пациенты часто становятся дезориентированными, особенно по ночам, могут пренебрегать личной гигиеной и страдать недержанием мочи. Некоторые больные становятся покорными и беспомощными, другие - агрессивными, что усложняет уход за ними.

▲ Цветной спектральный снимок головного мозга пациента с болезнью Альцгеймера показывает области с низкой электрической активностью (серого и синего цвета). Это является признаком дегенерации мозговой ткани.

► Люди, страдающие болезнью Альцгеймера, нуждаются в специализированном уходе, особенно на поздней, истощающей стадии заболевания.

Диагноз

До настоящего времени не существует универсального диагностического теста для выявления болезни Альцгеймера. Поэтому диагностика обычно проводится путем исключения других потенциальных причин слабоумия. Проводятся анализы крови, мочи, электрокардиография и электроэнцефалография. Рентгенологическое исследование может дать ключ к постановке диагноза, выявив церебральную атрофию (уменьшение объема мозга). Важную роль играет тестирование умственных способностей.

Точный диагноз молено поставить только после исследования тканей мозга при вскрытии умершего. Клетки мозга разрушаются с образованием цепей из поврежденных белков

▼ Компьютерная томография помогает в диагностике болезни Альцгеймера. Изменения в структуре мозга могут быть видны на снимках.

(нейрофибриллярные клубки), преимущественно в участках мозга, ответственных за память. Группы дегенерирующих нервных клеток, содержащие скопления аномального белка в центре (амилоидные бляшки), также являются характерным признаком болезни.

Характерным признаком является потеря ацетилхолина - химического переносчика нервных импульсов между клетками мозга. Пациенты с крайне тяжелой формой слабоумия имеют наиболее низкий уровень ацетилхолина.

▼ На этой цветной компьютерной томограмме визуализируется атрофия мозга, характерная для болезни Альцгеймера. Стрелками обозначены области с уменьшенным объемом ткани мозга.