Тело человека №40, страница 4

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Случаи из практики

Медсестра-практикантка повреждает палец

Салли, обучавшаяся на медсестру, застилала постель. В тот момент, когда она заправляла простыню под матрас, средний палец ее правой кисти попал между пружин кровати. Салли сразу же почувствовала острую боль. Осмотрев палец, она обнаружила, что не может разогнуть ногтевую фалангу. Можно было выпрямить палец с помощью другой руки, но сама фаланга не двигалась. Кроме этого, палец стал отекать возле основания ногтя.

Обследование

Салли обратилась в отделение скорой помощи, где врач предположил, что у пациентки, по-видимому, произошел отрыв сухожилия разгибателя ногтевой фаланги. Был сделан рентгеновский снимок пальца - с тем, чтобы посмотреть, нет ли перелома у основания ногтевой фаланги. Иногда, вместе с сухожилием, отделяется маленький фрагмент кости. Травма Салли оказалась именно такой. Это была своего

рода удача, поскольку отломок намного легче прирастает к телу кости, чем «чистое» сухожилие.

Салли должна была в течение шести недель носить шину, удерживающую палец в выпрямленном положении, чтобы позволить срастись перелому и восстановить прикрепление сухожилия к кости. Шину следовало носить постоянно, чтобы защитить палец

< Отрыв сухожилия разгибателя от кости - довольно распространенная травма, Она очень болезненна и вызывает «свисание» ногтевой фаланги.

Застилая постель в палате, Салли повредила палец. Позднее у нее был обнаружен отрыв сухожилия разгибателя ногтевой фаланги.

санитар увидел, что в воде плавает множество вшей.

Ночлег

Врач тщательно обследовал Альфа и обнаружил, что он страдает от бронхита. На ночь его оставили в палате. На следующий день санитар сказал Альфу, что его одежда очень сильно заражена вшами и что у них имеется достаточно большой выбор вещей, подаренных частными лицами и благотворительными организациями. Альфу предложили выбрать подходящую одежду и выписали медикаменты для лечения бронхита. Его попросили вернуться через три дня, чтобы проверить легкие и убедиться, что кожа на ногах нормально заживает. Альфу также порекомендовали встать на учет у врача общей практики и дали адрес социального центра, где он мог бы получить приют, помощь и совет.

А Жизнь на улицах плохо сказалась на Альфе. Он часто оставался без еды и проводил дни и ночи под открытым небом. Это подорвало его здоровье.

и предупредить любые движения сустава. Приспособление разрешено было удалять для гигиенических процедур, но при этом нужно было удерживать палец в выпрямленном положении, опираясь подушечкой на плоскую поверхность. Все это время Салли наблюдалась в травмпунк-те. Когда шина была снята, пациентка смогла полностью

выпрямить палец. Врач рекомендовал ей в течение следующих двух недель прикреплять шину на ночь, чтобы избежать случайного повреждения.

Подобные травмы довольно распространены. Часто они не излечиваются полностью -и палец навсегда остается слегка деформированным, однако функционирует нормально.

Врачи помогают бездомному

Когда Альф пришел в отделение скорой помощи, служащие выслушали его и отвели в отдельный бокс, где попросили снять одежду. Несмотря на стеснение, мужчина с помощью санитара разделся. Одежду Альфа сразу положили в пакет. Санитар обнаружил, что кожа Альфа покрыта расчесами,

Для Альфа настали тяжелые времена. Ему 60 лет, он потерял работу и дом, его брак распался, и он уже несколько лет живет на улице. Все свое имущество он носит с собой в рюкзаке, а спит в подземных переходах или под мостами. Выживает он в основном за счет попрошайничества, часто ему не хватает пищи. Окружающие стараются держаться от него подальше, потому что он очень грязен и от него неприятно пахнет. Уже много недель у Альфа не было возможности помыться и постирать вещи, все это время он не снимал носки и ботинки, и его ноги сильно опрели. После того как у него появился сильный кашель, он решил обратиться в больницу -попросить что-нибудь для облегчения боли в груди.

и увидел множество вшей на его теле и голове.

Снять носки было невозможно, так как они прилипли к коже. Санитар был вынужден разрезать их и снимать по частям. Кожа на ступнях была очень красной и сильно воспаленной.

Альфа отправили в ванную, где он впервые за долгое время помылся. Также ему вымыли и подстригли волосы и помогли Альфу подрезать ногти на ногах, которые отросли настолько, что стали загибаться и врастать в кожу. Когда мужчина вылез из ванны,