Тело человека №61, страница 11

ПЕДИАТРИЯ: Неврология

РАЗДЕЛ

52

\ ЛИСТ

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей

Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) страдают неустойчивостью внимания, поэтому им трудно доводить начатое дело до конца. Такие дети обычно рассеянны, импульсивны и чрезвычайно активны.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности характеризует, с одной стороны, ряд затруднений, связанных с такими аспектами мышления, как удержание внимания, сосредоточенность и организованность, а с другой -комплекс поведенческих проблем, в том числе гиперактивность и чрезмерная импульсивность.

Такая манера поведения довольно типична для многих детей, однако диагноз СДВГ ставится только при крайней степени выраженности указанных качеств, которые неблагоприятно отражаются на всех сторонах жизни ребенка, включая занятия в школе, участие в спортивных секциях, отношения со сверстниками и родственниками.

страдающих СДВГ, испытывают трудности при чтении, кроме того, очень часто у них возникают проблемы при общении с другими детьми из-за их агрессивности.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ Оценить истинную частоту встречаемости СДВГ довольно проблематично. В настоящее время общественность хорошо информирована об этом состоянии, поэтому диагностируется оно все чаще. По оценкам, синдромом дефицита внимания и гиперактивности страдает приблизительно 0,5-1,5% детей.

ДИАГНОСТИКА Синдром дефицита внимания и гиперактивности обычно выявляется уже в младшем детском возрасте. Как правило, в этом участвует специалист по душевному здоровью - психиатр, хотя во мно гих случаях диагностикой этого состояния занимается наблюдающий ребенка педиатр.

СДВГ по неизвестным причинам чаще наблюдается у мальчиков. Считается также, что состояние развивается чаще у детей в социально неблагополучных семьях. Около 33% детей,

< Дети с СДВГ испытывают затруднения при выполнении элементарных ежедневных задач, например мытье рук, хотя умственно и физически они к этому способны.

▲ Диагноз СДВГ выставляют только при появлении у ребенка серьезных проблем в обучении и поведении, а также во взаимоотношениях со сверстниками.

и постнатальном (после родов) периодах. Такие дети вырастают неорганизованными и не могут себя контролировать. Считается, что первопричиной всех этих проблем является неполноценность лобных долей больших полушарий, которые отвечают за высшую нервную деятельность. Однако нарушение носит скорее функциональный характер, поэтому томограмма мозга обычно не выявляет никакой патологии.

Безусловно, формирование манеры поведения и навыков общения зависит и от условий среды, в которой развивается ребенок. Неблагоприятное влияние на способность к обучению оказывают стрессовые ситуации в семье, например болезнь родственника или целый ряд других обстоятельств.

Лобная доля

Что является причиной СДВГ?

По поводу причин возникновения СДВГ у специалистов нет единого мнения, однако ни у кого не вызывает сомнения факт, что состояние развивается под влиянием генетических факторов и факторов окружающей среды. Любой родитель согласится, что существуют дети, более трудно поддающиеся воспитанию, чем другие. Ребенок с установленным диагнозом СДВГ обычно, еще будучи младенцем, доставляет родителям много хлопот - он плохо спит, кричит, его трудно успокоить.

Корни СДВГ могут лежать в разного рода осложнениях в антенатальном (до родов)

< Одна из гипотез предполагает развитие СДВГ в результате нарушения функции лобных долей головного мозга.