Тело человека №72, страница 8ТЕРАПИЯ: Урогенитальные проблемы Молочница (кандидоз) Молочницу способны вызвать несколько видов дрожжеподоб-ных грибов. Все они часто встречаются в окружающей среде. Так же как в случае бактериального вагиноза, для молочницы не имеется четких указаний на половой путь передачи инфекции, и лечение партнера не показано, кроме тех случаев, когда он также имеет симптомы данного заболевания. Предполагается, что возбудитель молочницы в норме может присутствовать на поверхности тела и в кишечнике, который является резервуаром инфекции. Отгуда она может распространяться на влагалище. СИМПТОМЫ чае при молочнице обычно густое, белое, кремовое или желтоватое. Часто по консистенции оно напоминает творог. Большинство женщин испытывают зуд во влагалище, дискомфорт и покраснение наружных половых органов. Чаще всего молочница возникает спонтанно, без явной причины, однако предполагается, что это может быть связано с приемом антибиотиков. Некоторые заболевания, такие как диабет и ВИЧ-инфекция, также могут спровоцировать обострение. Заболевание легко диагностируется при обнаружении дрожжевых клеток во влагалищном мазке. Однако в некоторых случаях диагноз ставится на основании типичных симптомов и улучшения после применения противогрибковых вагинальных свечей. ЛЕЧЕНИЕ Многие женщины самостоятельно диагностируют у себя молочницу и покупают соответствующие препараты в аптеке. Необходимо отметить, что бактериальный вагиноз более распространен, чем молочница, и диагностика без анализов часто ошибочна. Противогрибковые таблетки, рассчитанные на однократный или двукратный прием, весьма эффективны. К другим методам лечения относят: ■ живые иогуртовые культуры -некоторые женщины отмечают улучшение и облегчение зуда после впрыскиваний «живого» йогурта во влагалище; ■ отказ от использования мыла для гигиены гениталий, а также пены для ванн и средств интимной гигиены; ■ ношение «дышащей» одежды из натуральных материалов (таких как хлопок) -помогает уменьшить выраженность симптомов или частоту рецидивов. У небольшой части пациенток наблюдаются частые обострения, иногда в одну и ту же фазу цикла. В данном случае может быть полезен регулярный прием противогрибковых препаратов перед предполагаемым обострением, в течение 3-6 месяцев. ▲ Гоибковыи кольпит часто приводит к дискомфорту и зуду. Область наружных половых органов может стать ярко-красной и воспаленной; часто наблюдаются творожистые выделения. 4 Для лечения кандидоза часто используются противогрибковые вагинальные свечи. Они вводятся глубоко во влагалище. Невоспалительные причины выделений Некоторые женщины в норме имеют обильные выделения из влагалища, которые прозрачны, не имеют запаха и не сопровождаются зудом. Это может продолжаться в течение нескольких месяцев или лет без эффекта от антибактериальной и противогрибковой терапии. Причины данного явления неизвестны, однако провоцирующим фактором может быть прием гормональных контрацептивов. Адекватного лечения не существует, и большинство женщин успокаиваются, когда узнают, что это не опасно. ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ У некоторых женщин на шейке матки может присутствовать М Прием противозачаточных таблеток вначале может вызвать появление более обильных, но в остальных отношениях нормальных выделений из влагалища. Это не должно быть причиной для беспокойства. А Кандидоз является частой грибковой инфекцией и может поражать различные органы. На данной иллюстрации показаны проявления влагалищной грибковой инфекции, известной как молочница. ткань, которая в норме имеется только в цервикальном канале. Такое состояние называется хронической эрозией шейки матки. Так как эта ткань менее устойчива, чем нормальная слизистая влагалищной части шейки матки, эрозия может продуцировать слизь, которая выходит с влагалищными выделениями. Лечение заключается в устранении патологической ткани с помощью замораживания под местной анестезией (криохирургия). ▼ В криохирургии применяются чрезвычайно низкие температуры для деструкции нежелательных тканей. Эта техника может использоваться для лечения эрозии шейки матки. |