Тело человека №72, страница 9

ТЕРАПИЯ: Урогенитальные проблемы

Заболевания, передающиеся половым путем

Выделения, возникающие вследствие незащищенного секса, приводят к более серьезным последствиям, чем при инфекциях, не передающихся половым путем. Важно заботиться об их ранней диагностике и лечении.

^ЗДЕ 11

ЛИСТ 5

ТРИХОМОНИАЗ

Трихомониаз вызывается простейшими вида Trichomonas vaginalis и возникает после незащищенного подового контакта. Симптомы обычно появляются через 1-4 недели после инфицирования и обычно включают обильные желтоватые, зеленоватые или белые выделения, которые очень схожи с теми, которые наблюдаются при бактериальном вагинозе.

Выделения также часто имеют рыбный запах и могут содержать пузырьки. В отличие от бактериального вагиноза, часто наблюдается воспаление влагалища и наружных половых органов, в полости малого таза может отмечаться болезненность. Значительная часть женщин имеют стертую симптоматику, а у некоторых симптомы вообще отсутствуют.

на метронидазол и может потребоваться другое, более специализированное лечение.

К счастью, несмотря на то, что трихомониаз является весьма неприятной инфекцией, он практически не вызывает необратимых осложнений. При обнаружении одного ЗППП у женщины имеется риск наличия и других, поэтому таким пациенткам желательно пройти полное урогинекологическое обследование.

Т Презервативы помогают предупредить распространение болезней, передающихся половым путем. Нелатексные презервативы снижают риск аллергических реакций.

ЛЕЧЕНИЕ

Диагностика осуществляется с помощью микроскопического исследования мазка.

Женщина и ее сексуальный партнер нуждаются в назначении курса метронидазола и должны воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока не исчезнут признаки воспаления. Очень редко возбудитель инфекции не реагирует

л: Л

ш

Анализ на трихомониаз обычно производится в гинекологических отделениях. Бактерия может быть выделена из мазка в лаборатории.

Гонорея и хламидиоз

Большинство женщин с гонореей и хламидиозом не обнаруживают явной симптоматики этих заболеваний. Они часто осложняются болезненностью в малом тазу или кровотечениями после полового акта.

Меньшая часть пациенток имеют прозрачные или желтоватые выделения, возможно с примесью крови. Это следствие инфекции шейки матки, которая при обследовании выглядит красной и воспаленной. Обе инфекции передаются во время незащищенного полового акта. Симптомы обычно проявляются в течение 1-3 недель после инфицирования.

В некоторых случаях врач может ошибочно решить,

<4 Для диагностики гонореи и хламидиоза необходим анализ мазков, которые берутся при гинекологическом осмотре.

что причинои выделении является молочница, и заподозрить другую инфекцию только при неэффективности лечения. Диагноз подтверждается в ходе тщательного урогине-кологического обследования, после которого назначается непрерывный курс антибиотиков. Разумеется, сексуальный партнер также должен пройти курс лечения. Необходимо воздерживаться от половых контактов до его успешного завершения.

ПЕРВИЧНЫЙ ДИАГНОЗ Своевременная диагностика этих инфекций крайне важна, так как при отсутствии лечения возможно их прогресси-рование с развитием воспаления маточных (фаллопиевых) труб и органов малого таза, а также бесплодия.