Тело человека №73, страница 4

Наложение гипсовой повязки

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Случаи из практики

Испуганная лошадь лягнула хозяйку

Софи осматривала копыта своей лошади перед верховой прогулкой, как вдруг в конюшне появилась собака и начала громко лаять. Лошадь испуганно вздрогнула и резко дернулась, ударив Софи копытом по левой ноге под колено.

Софи упала на землю и при попытке встать почувствовала сильную боль. Мать помогла ей снять сапоги для верховой езды, и они увидели в месте ушиба кровоизлияние и отек.

▲ При работе с животными всегда следует соблюдать осторожность. Даже если они выглядят спокойными, в любой момент могут нанести неожиданный удар.

По пути в больницу боль усиливалась. При осмотре доктор отметил, что целостность кожных покровов не нарушена. Больше-берцовая кость - основная из двух костей голени, расположенная с внутренней стороны, - не имела

признаков повреждения. Однако рентгенография выявила перелом более тонкой малоберцовой кости.

Доктор наложил гипсовую повязку на левую голень Софи, оставив под ней немного свободного места на случай отека тканей, чтобы не возникло сдавления кровеносных сосудов. Затем поверх бинта была наложена гипсовая повязка.

Первые дни, пока гипс полностью не затвердел, Софи пользовалась костылями. Врач прописал ей обезболивающее и рекомендовал сидеть с приподнятой ногой для профилактики развития отека, а также назначил контрольное обследование через несколько дней.

При снятии гипса оказалось, что отек значительно уменьшился, хотя кожа голени была по-прежнему в кровоподтеках. Врач наложил гипсовую повязку еще на неделю, в течение которой Софи уже могла постепенно увеличивать нагрузку на пораженную конечность и совершать небольшие прогулки.

Через некоторое время гипс был снят, а во избежание отека пациентке было рекомендовано

▲ На время заживления мало-берцовой кости на голень Софи была наложена гипсовая повязка. Такой перелом, хоть и причиняет боль, не является серьезной патологией с медицинской точки зрения.

ношение специального эластичного чулка. Хотя нога еще побаливала, вскоре Софи уже могла ходить практически без ограничений.

Сифилис после отпуска

* зд;.. >

.,-" V '

Спустя 4 недели после возвращения из отпуска, во время которого Джордж воспользовался услугами проститутки, он заметил появление небольшого уплотнения на головке полового члена. Образование было безболезненным, и только через неделю, когда надежды Джорджа на то, что все пройдет, не оправдались, он отправился к врачу. Никаких выделений из уретры, как и проблем с мочеиспусканием, не наблюдалось.

Доктор осмотрел Джорджа, пользуясь резиновыми перчатками.

4 Признаками вторичного сифилиса являются бородавчатые разрастания на влажных участках тела, а также язвы на слизистых оболочках гениталий или ротовой полости.

Он обнаружил небольшую язву, так называемый твердый шанкр - признак ранней стадии сифилиса.

Консультация специалиста

Врач также отметил увеличение лимфатических узлов в паховой области Джорджа и решил направить его в дермато-венерологическую клинику, где возможно проведение специфических анализов.

Все детали истории болезни Джорджа, описанные им при поступлении в клинику, являются конфиденциальной информацией и сохраняются в тайне.

Врач взял с поверхности язвы мазок и нанес его на предметное стекло для микроскопического исследования. Кроме того, образец крови, полученной из вены Джорджа, был тестирован на сифилис и дал положительный результат. Пациенту был назначен двухнедельный курс пенициллина,

и через некоторое время он полностью выздоровел.

Ранняя диагностика

Твердый шанкр может появиться в период от 1 недели до 3 месяцев после заражения. Он может локализоваться на половом члене, шейке матки или в анальном канале, где его можно обнаружить только при тщательном обследовании. Эти плотные язвы, как правило, безболезненны и могут спонтанно исчезнуть. Если начать лечение сифилиса на данной стадии, возможно полное излечение инфекции.

Если лечение не было проведено на ранней (первичной) стадии заболевания, у пациента могут со временем развиться признаки

вторичного сифилиса. Они включают специфические высыпания, которые могут покрывать все тело и обычно не сопровождаются зудом.

В настоящее время сифилис встречается гораздо реже, чем несколько десятков лет назад. Инфекцию следует диагностировать и лечить как можно раньше. Нелеченый сифилис может привести к тяжелым осложнениям, в том числе поражению клапанов сердца и артерий, а также неврологическим и умственным расстройствам.

▼ Заражение сифилисом происходит при незащищенном половом контакте с больным партнером. Первые признаки болезни могут появиться спустя несколько недель после инфицирования.