Тело человека №76, страница 6

ТЕРАПИЯ: Дерматология

Лечение акне

В зависимости от степени тяжести акне лечение предусматривает препараты для местного применения, в некоторых случаях показан прием антибиотиков. Цель лечения - предотвратить образование рубцов.

К препаратам для местного применения относятся различные лосьоны и кремы, которые наносят непосредственно на пораженные области. В некоторых случаях назначают антибиотики для приема внутрь.

Эффективность других методов, таких как изменение рациона питания, не доказана.

У страдающих акне снижается самооценка, ухудшаются взаимоотношения с людьми, а возможно, и перспективы карьеры. Кроме того, шрамы после акне иногда остаются на всю жизнь. Вот почему так важно вовремя начать лечение и не расценивать акне как временное состояние, которое подросток со временем «перерастет».

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Выбор метода лечения акне зависит от локализации и степени тяжести патологического процесса.

► Акне может серьезно воздействовать на самооценку индивида. Однако в большинстве случаев довольно успешно поддается лечению.

А Для лечения акне легкой степени тяжести обычно используются препараты местного действия, содержащие 5-10% перекиси бензоила.

А Препараты местного применения могут иметь побочные эффекты: у некоторых пациентов наблюдается умеренная воспалительная реакция.

А При более тяжелом течении акне или более распространенном поражении следует обратиться к врачу общей практики, который назначит лечение.

А Препараты местного применения могут иметь побочные эффекты: у некоторых пациентов наблюдается умеренная воспалительная реакция.

А Даже при тяжелом течении акне удается вылечить в большинстве случаев. Избавиться от уже образовавшихся рубцов, к сожалению, гораздо сложнее.

Местное и системное лечение

■ Местное лечение

Лосьоны, кремы, гели для местного применения, содержащие перекись бензоила в разных концентрациях, продаются без рецепта. Они воздействуют непосредственно на Propionibacterium acnes, восстанавливают проходимость пор,

А Гормональная терапия используется для лечения акне у женщин, у которых другие методы оказались неэффективными. С этой целью назначают оральные контрацептивы.

а также обладают легким противовоспалительным эффектом. Относительно новый препарат-азелаиновая кислота - имеет сходный с перекисью бензоила механизм действия. Никотинамид в форме геля также имеет противовоспалительные свойства.

Производные витамина А (ре-тиноиды) влияют на функцию сальных желез и вызывают сухость кожи. Их применение запрещено у беременных или планирующих беременность женщин. Среди антибиотиков для местного лечения акне можно назвать тетрациклин и эритромицин.

■ Системное лечение

Для системного лечения обычно используются антибиотики в таблетках, такие как тетрациклин (ок-ситетрациклин или миноциклин), эритромицин и триметоприм.

Окситетрациклин следует принимать до еды. Детям и беременным женщинам препарат противопоказан. Эритромицин часто вызывает диспепсические явления. Миноциклин считается самым активным антибиотиком в отношении Propionibacterium acnes, однако

это дорогостоящий препарат, вызывающий к тому же ряд побочных эффектов, в том числе головокружение и повышенную пигментацию кожи.

Ципротерона ацетат - стероидный антиандроген - уменьшает количество циркулирующих в крови андрогенов, что, в свою очередь, тормозит выработку кожного сала. Комбинация с этинилэстра-диолом используется в одном из препаратов оральной контрацепции. Антиандрогенная активность препарата позволяет использовать его у женщин одновременно для лечения акне и предохранения от нежелательной беременности. Естественно, препарат не может применяться у мужчин.

Изотретиноин - высокоэффективный препарат для лечения акне тяжелой степени. Он воздействует непосредственно на сальные железы, снижая секрецию кожного сала. Курс лечения составляет несколько месяцев. Изотретиноин обладает и некоторыми побочными эффектами, такими как боли в суставах, нарушение функции печени, головная боль.

▼ Антибиотики для местного применения воздействуют на Propionibacterium acnes. Однако нередко бактерии оказываются устойчивыми к этим препаратам, что делает данный метод лечения малоэффективным.

FOR THE TREATMENT OF ACNE

50g

For the Treatment of Acne