Тело человека №78, страница 11

ПЕДИАТРИЯ: Уход в младенчестве

РАЗДЕЛ

48

Осмотр ребенка в восемь месяцев

Осмотр младенца в возрасте восьми месяцев осуществляет участковый врач-педиатр. В ходе осмотра он оценивает общее состояние и развитие ребенка.

лист ю

Осмотр восьмимесячного ребенка проводит участковый педиатр. Он оценивает рост и развитие малыша. Во время осмотра родители могут задать все интересующие их вопросы, например относительно кормления и режима сна. Врач, в свою очередь, беседует с родителями о развитии ребенка.

ТЕМПЫ РАЗВИТИЯ Родители часто беспокоятся по поводу того, что их дети начинают садиться, ползать или говорить позже других. Однако нужно помнить, что каждый ребенок имеет индивидуальные темпы развития. Нормой считается, если младенец за несколько месяцев осваивает новые навыки. Если ребенок родился недоношенным, необходимо учесть это при оценке его развития.

Целью осмотра младенца в возрасте восьми месяцев является выявление отставания

в развитии. При этом необходимо установить причину отставания и определить, не возникнут ли у ребенка трудности в обучении.

РЕБЕНОК СИДИТ В процессе осмотра врач просит родителей показать, как ребенок переворачивается и сидит без поддержки. В возрасте восьми месяцев дети уже могут опираться на ножки, если их поддерживать за ручки, а некоторые -ползать.

Если к 9 месяцам малыш не может самостоятельно садиться, это свидетельствует о задержке развития. Такому ребенку требуется тщательное обследование.

► Во время осмотра восьмимесячного ребенка врач оценивает выраженность рефлексов. а также наблюдает за тем, как малыш играет с тестовыми предметами.

Моторные навыки

А При осмотре восьмимесячного ребенка врач оценивает движения его ручек, обращая особое внимание на способность к захвату предметов.

Практически все восьмимесячные дети ведут себя одинаково, если им дать небольшой кубик. Они дотягиваются до него, берут в ручки, перекладывают из одной ладошки в другую, а затем кладут в рот. Врач может провести тест с кубиком несколько раз - в этом возрасте ребенок должен в равной степени использовать обе ручки. Доктор интересуется у родителей, начал ли ребенок подбирать небольшие

< У восьмимесячного ребенка уже достаточно хорошо развита моторика пальцев рук. Дети часто стремятся схватить различные предметы и кладут их в рот.

предметы, и проверяет мелкую моторику.

Дети более младшего возраста захватывают предметы всей ладонью. К восьми месяцам они используют для этого большой и указательный пальцы.

ПОСЛЕДУЮЩЕЕ НАБЛЮДЕНИЕ Иногда дети не могут выполнить описанные выше тесты из-за болезни. В этом случае врач анализирует сведения, полученные от родителей. При наличии сомнений он назначает повторный осмотр через несколько недель.

Зрение

Для совершенствования моторных навыков ребенку необходимо достаточно развитое зрение. Восьмимесячный ребенок смотрит по сторонам и обращает внимание на мелкие яркие детали, например украшения на пирожном. Врач должен удостовериться в том, что движения глаз малыша синхронны, а также выяснить, имелись ли в семье случаи косоглазия. При несвоевременном выявлении

косоглазия и отсутствии лечения происходит ухудшение зрения на одном глазу. Поэтому данную патологию важно диагностировать как можно раньше и направить ребенка на консультацию к офтальмологу.

► Врач должен исключить у ребенка косоглазие. С помощью фонарика или офтальмоскопа оценивается реакция глаз на свет.