Тело человека №79, страница 12

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Репродуктивная система женщины

Диагностика и лечение ПМС

ДИАГНОСТИКА ПМС 11ри постановке диагноза учитывается связь появления симптомов с фазой менструального цикла. Пациентка может самостоятельно записывать эти данные на протяжении 3-4 месяцев, а затем показать их врачу на приеме или использовать для самоконтроля.

На сегодняшний день не существует каких-либо специфических методов лечения ПМС, однако известен ряд мер, позволяющих добиться смягчения симптомов и значительного повышения качества жизни пациентки.

САМОКОНТРОЛЬ Не каждой женщине, страдающей ПМС, требуется медицинская помощь. Некоторые пациентки отмечают, что симптомы значительно уменьшаются или исчезают при соблюдении простых мер: ■ Переход на здоровое питание с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки (соответствует диете, обычно рекомендуемой для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и улучшения общего состояния организма).

4 Одним из способов лечения ПМС может стать групповая психотерапия, где женщины со схожими проблемами могут общаться друг с другом. Обмен личным опытом облегчает борьбу с этим состоянием.

■ Дробный прием пищи каждые три часа. Замечено, что регулярное употребление продуктов, содержащих сложные углеводы, способствует уменьшению проявлений ПМС.

■ Регулярные физические упражнения способствуют улучшению настроения. Значительную пользу приносит также применение методов релаксации, например занятия йогой или китайской гимнастикой тайцзи цюань.

■ Ограничение употребления кофеина и алкоголя.

■ Прием пищевых добавок, содержащих витамины

и микроэлементы. Есть описания случаев значительного смягчения симптомов Г1МС на фоне приема масла энотеры и витамина В»>; в других источниках сообщается о благоприятном эффекте пищевых добавок с магнием, кальцием и цинком.

Медикаментозное лечение ПМС

Симптомы ПМС настолько разнообразны, что его диагностика основывается главным образом на времени их возникновения (вторая половина менструального цикла). Если после окончания менструации и в начале следующего менструального цикла симптомы сохраняются, диагноз ПМС маловероятен.

Специфических исследований или лабораторных тестов, позволяющих диагностировать ПМС, не существует. Однако с целью исключения других причин появления симптомов, например гормональных нарушений, может проводиться тщательное обследование.

Единой эффективной схемы лечения ПМС не существует. Если изменение диеты и образа жизни не приносит улучшения или симптомы заболевания резко выражены, возможно применение некоторых медикаментозных препаратов: ■ прогестерон - назначается в виде ректальных или вагинальных суппозиториев;

может способствовать уменьшению таких проявлений ПМС, как раздражительность, беспокойство и нагрубание молочных желез; ■ таблетированные оральные контрацептивы - назначаются с целью подавления овуляции; однако в некоторых случаях их применение приводит к ухудшению состояния;

■ эстрогеновые пластыри -требуют одновременного назначения небольших доз прогестерона для защиты эндометрия;

■ антидепрессанты - в основном из группы ингибиторов обратного захвата серотонина;

способствуют устранению эмоциональных проявлений ПМС;

■ мочегонные - эффективны при выраженных отеках;

■ даназол и бромокриптин -иногда используются для уменьшения нагрубания молочных желез при ПМС.

Вспомогательные методы лечения

Рефпексотерапия, аромате-рапия и травопечение также рассматриваются в качестве средств борьбы с ПМС. Пациентки нередко используют их, еспи им кажется, что обычные рекомендации мапоэффективны ипи врач относится с недостаточным пониманием к их состоянию.

Специалисты по апьтер-нативным методам печения обычно имеют возможность удепить больше времени пациентке, чем обычный врач, что, безусловно, является их преимуществом.

А Масло энотеры - природное средство, которое считается эффективным при некоторых заболеваниях, включая ПМС.

Физические упражнения способствуют уш

Некоторым женщинам регулярные физические нагрузки помогают справиться с проявлениями ПМС.

ИНОГДВ при ПМС назначают эстрогеновые пластыри, однако их эффективность полностью

К*