Тело человека №86, страница 7

TTTa ПИЯ- Нефрология

Доброкачественные кисты почек

Врожденная мультикистозная почка

При врожденном мультикисто-зе почек ребенок рождается с резко увеличенными нефунк-ционирующими почками, вещество которых превращено в множество кист.

При двустороннем поражении почек плод внутриутробно не способен производить мочу, в результате чего образуется гораздо меньше околоплодных вод. Это приводит к деформациям плода вследствие повышенного давления матки. Лицо такого плода перекошено, нос сплющен, уши расположены низко, а под глазами проходят глубокие складки.

УДАЛЕНИЕ ПОЧЕК Пациентам с мультикистоз-ной почкой рекомендована нефрэктомия - хирургическое удаление почки. Операция проводится в случае увеличения или инфицирования кист, а также при высоком кровяном давлении у пациента.

Кисты почек - заполненные жидкостью полости внутри вещества почки. Кисты могут быть

врожденными и приобретенными.

Кисты почек встречаются довольно часто. Значение ки-стозных заболеваний почек определяется следующими факторами:

■ Кисты почек весьма распространены и подчас представляют сложную диагностическую задачу для врачей-терапевтов, хирургов, рентгенологов и патологов.

■ Некоторые формы, например поликистоз почек у взрослых, являются основной причиной включения больного

в программу гемодиализа.

■ Кисты могут со временем превратиться в злокачественные опухоли, которые трудно распознать.

симптомов и весьма часто встречаются у людей старше 50 лет. При крупных размерах кист возможно появление болей в поясничной области, однако такие кисты выявляются обычно случайно при исследовании почек по поводу другой патологии.

Описаны случаи кровоизлияния в кисты, которое пациент ощущает как внезапную резкую боль в боку и поясничной области. Кровотечение может быть вестником злокачественного перерождения оболочки кисты.

ПРОСТЫЕ КИСТЫ Простые кисты представляют собой одиночные или множественные кистозные образования разной величины, от 1 до 10 см в диаметре. Кисты обычно окружены гладкой блестящей сероватой оболочкой и заполнены прозрачной жидкостью.

В почке кисты обычно занимают периферическое положение (в области коры), хотя изредка могут находиться и в центральной части (в мозговом слое).

Кисты в почках, как правило, не вызывают каких-либо

< На этом КТ-снимке брюшной полости слева определяется округлая киста почки (обозначена голубым цветом). Размеры подобных простых кист могут варьировать в широких пределах.

А Кисты почек более распро странены у людей старше 50 лет. Поликистоз почек -одно из частых состояний, которое диктует необходимость гемодиализа.

На разрезе правой почки новорожденного с врожденным муль тикистозом тура органа с ми мелкими