Тело человека №93, страница 4

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Случаи из практики

Гарри торопливо переодевался после урока физкультуры. Он был без нижнего белья и, застегивая ширинку брюк, случайно защемил крайнюю плоть пениса. Расстегнуть молнию не получилось: мальчику было очень больно.

Не зная, как помочь ребенку, и опасаясь неблагоприятных последствий для его здоровья, учитель решил отвезти его в отделение неотложной помощи на своей машине.

Срочно в больницу

По прибытии в больницу Гарри казался очень смущенным и прикрывал рукой пах. Боль была настолько сильной, что он не позволял доктору даже притронуться к себе.

Маму Гарри известили о происшедшем, и она немедленно приехала в больницу. Врач обсудил с ней способы

< Урок закончился слезами: Гарри прищемил крайнюю плоть полового органа молнией брюк. Мальчику было так больно, что он едва мог двигаться.

решения проблемы. Один из вариантов заключался в том, чтобы дать мальчику кратковременный наркоз и расстегнуть молнию; другой - в том, чтобы попытаться разрезать молнию кусачками после того, как Гарри примет обезболивающее. На последнем варианте, без общей анестезии, и остановились.

Прием обезболивающего

Гарри дали два вида обезболивающего. Доктор смазал кожу вокруг молнии анестезирующим гелем, чтобы «заморозить» крайнюю плоть. Затем он взял кусачки, перекусил ими молнию по обеим сторонам защемленного участка пениса Гарри и освободил его.

Все позади

В месте защемления молнией осталась небольшая ранка, но врач решил, что особых мер здесь не требуется. Он лишь наложил стерильную повязку, а через несколько дней царапина зажила.

Мальчик защемил крайнюю плоть молнией брюк

В желудке обнаружен волосяной шар

Хелен всегда отличалась повышенной нервозностью. Ей было трудно удержаться на одном и том же месте работы и найти друзей. У нее был плохой аппетит, часто она чувствовала, что сыта, хотя съела совсем немного. А за последние несколько месяцев Хелен похудела больше чем на семь килограммов.

Тревожные симптомы

Однажды у Хелен открылась рвота кровью. Кроме того, возникли сильные боли в верхней части живота. Испугавшись, что у нее язва желудка, женщина обратилась в ближайшее отделение неотложной помощи. При обследовании доктор обнаружил большое опухолевидное образование в области желудка.

Чтобы определить характер образования, врач назначил эндоскопическое исследование. При гастроскопии была обнаружена объемная масса, которая занимала большую часть желудка. Извлечь ее

с помощью эндоскопа не представлялось возможным. Все еще недоумевающие врачи направили Хелен в отделение неотложной хирургии.

Хирургическое вмешательство

Произведя разрез в верхней части брюшной полости, хирурги вскрыли желудок и увидели огромный комок. Он был настолько большим, что почти целиком заполнял полость желудка. Давление этой массы на стенки желудка привело к изъязвлению слизистой - это и явилось причиной кровотечения. Хирурги должны были действовать быстро и удалили большую часть желудка Хелен вместе с неизвестным комком.

Загадка разгадана

Состав комка был проанализирован, и выяснилось, что он состоял в основном из свалявшихся волос. После операции Хелен проконсультировал психиатр, который диагностировал

тревожное состояние пациентки и выяснил, что она часто жевала и глотала собственные волосы, особенно в стрессовых ситуациях. Годами волосы не переваривались, а скапливались в желудке. Это состояние, известное как трихобезоар, встречается крайне редко и обычно имеет место у людей с психическими заболеваниями, по большей части у женщин. В некоторых случаях при назначении пероральных панкреатических ферментов волосяные шары рассасываются. Однако для

удаления более крупных комков обычно требуется хируртче-ское вмешательство.

Через несколько недель Хелен выписали из больницы, однако она нуждалась в /длительном уходе для восстановления и поддержки физических и душевных сил.

▼ Проглоченные волосы не перевариваются, скапливаясь в желудке. Крупный волосяной шар вызывает снижение аппетита и оказывает давление на стенки желудка.