Тело человека №94, страница 4СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Случаи из практики Незамеченный химический ожог В один из субботних дней Джонатан, ремонтируя свой автомобиль, решил спустить жидкость из радиатора. Чтобы прочистить его, он воспользовался специальным растворителем. Небольшое количество химической жидкости пролилось Джонатану на ногу. Мужчина не обратил на это внимания и провозился с автомобилем еще пару часов. Чувство жжения Вернувшись домой, Джонатан почувствовал на ноге жжение, а закатав брюки, обнаружил, что голень покраснела и покрылась волдырями. Мужчина попытался уменьшить боль, подержав обожженную конечность в течение нескольких минут под водой, но это не помогло. Его осенило, что причиной повреждения кожи стал химический растворитель, и он отправился в ближайшую больницу. < Контакт кожи с химическими растворителями очень опасен. Если место ожога сразу же не промыть водой, может возникнуть тяжелая местная реакция. К моменту осмотра волдырей на поврежденной ноге стало еще больше. Врач, выясняя обстоятельства произошедшего, уточнил, производились ли какие-то медицинские мероприятия сразу после ожога. Если бы травмированная область в течение 20 минут после случившегося была промыта проточной водой, образование волдырей можно было бы предотвратить. Голень тщательно промыли водой с мылом. Действуя с особой осторожностью, чтобы не повредить волдыри, медсестра наложила стерильную повязку. Профилактика инфекции Одним из возможных осложнений ожогов, какими бы незначительными они ни были, является развитие инфекции. Для предотвращения ее возникновения Джонатану назначили курс антибиотиков. Также ему порекомендовали не снимать повязку и не допускать повреждения волдырей. Ожог полностью зажил через неделю, и на его месте остался лишь небольшой рубец. Боли в области шеи у могильщика Тео много лет проработал на местном кладбище могильщиком. Однажды после работы с тяжелым глинистым грунтом он ощутил острую боль в основании шеи. Боль не проходила и мешала ему поворачивать и наклонять голову. Сильная боль в шее На следующий день Тео продолжил работу, но, когда он начал копать, боль резко усилилась. Мужчина решил отправиться в больницу. При пальпации шеи врач обнаружил болезненный участок над остистым отростком нижнего шейного позвонка. Боль отдавала в плечи, и любое движение шеей было очень болезненным, особенно наклоны вниз. При этом неприятных ощущений в руках и потери чувствительности в кистях не было. Рентгенография шеи Предполагая у пациента перелом или артроз позвонков, врач назначил рентгенологическое исследование. На снимке был четко виден перелом остистого отростка седьмого шейного позвонка -части, которая обращена кзади и является местом прикрепления мышц, спускающихся вниз по задней поверхности позвоночника. Обнаружено место перелома Такая травма типична для людей, занятых тяжелым физическим трудом. Чрезмерное напряжение мышц, крепящихся к остистому отростку седьмого шейного позвонка, при большой нагрузке может приводить к его перелому. Признаки артрита или нестабильности шейного отдела позвоночника на рентгенограмме отсутствовали. Врач заверил пациента, что травма нетяжелая и при обеспечении покоя позвоночнику полностью заживет. Тео дали болеутоляющее и порекомендовали носить шейный корсет. < Работа могильщика - очень тяжелый физический труд. Однообразные движения вызывают напряжение мышц, крепящихся к остистому отростку седьмого шейного позвонка. Мужчина получил освобождение от работы на две недели. Боль у него уменьшалась с каждым днем. Однако вернуться на прежнее место работы означало бы риск получить рецидив перелома, поэтому Тео решил сменить сферу деятельности. ▲ На рентгенограмме хорошо виден перелом остистого отростка седьмого шейного позвонка (обведен кружком), возникший вследствие чрезмерного напряжения мышц шеи. |