Тело человека №96, страница 12

ТЕРАПИЯ: Общая терапия

При патологической гинекомастии аномальный рост железистой ткани может быть результатом действия химических факторов, нарушающих естественный гормональный баланс. Кроме того, он может быть связан с наличием определенных заболеваний.

ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ Некоторые лекарственные препараты могут вызывать рост грудных желез у мужчин. Такие средства назначаются только в тех случаях, когда польза от их применения превышает дискомфорт от развития этого побочного действия. Лекарственная гинекомастия обычно регрессирует после прекращения приема препарата.

Существует целый ряд лекарств, провоцирующих рост грудных желез у мужчин. К ним относятся, в частности, циметидин, кетоконазол, спи-ронолактон,дигиталис и эстрогены.

АЛКОГОЛЬ И НАРКОТИКИ У мужчин, злоупотребляющих спиртным или принимающих наркотики, наблюдается склонность к разрастанию ткани грудных желез.

Гинекомастия ассоциируется как с избыточным употреблением алкоголя, так и с курением марихуаны и приемом героина.

ПИТАНИЕ И КОСМЕТИКА

В наши дни гинекомастия наблюдается все чаще, причем значительная часть случаев относится к идиопатическим. По мнению некоторых специалистов, эта тенденция

Патологическая гинекомастия

► Патологическая гинекомастия может иметь ряд причин. К ним относится, в частности, злоупотребление алкоголем -у сильно пьющих мужчин может наблюдаться избыточный рост грудных желез.

объясняется употреблением продуктов и косметических средств с повышенным содержанием эстрогенов. В современной пищевой промышленности многие продукты питания (в первую очередь мясные) подвергаются обработке эстрогенами для улучшения вкусовых качеств.

РЕДКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ __ФАКТОРЫ_

Лишь в небольшом числе случаев гинекомастия ассоциирована с редкими видами дефицита гормонов или гормональным дисбалансом. Гормональные нарушения могут быть связаны с неспособностью яичек вырабатывать достаточное количество тестостерона или гиперпродукцией эстрогенов или других женских половых гормонов.

Одной из наиболее известных, хотя и не самой распространенной причиной гормональных нарушений, приводящих к развитию гинекомастии, является эпидемический паротит. Это вирусная инфекция, вызывающая воспаление яичек. Поражение обоих яичек после полового созревания может привести к снижению их функции, вследствие чего у мужчины нарушается способность к зачатию и возникает склонность к разрастанию грудных желез в связи с дефицитом тестостерона.

Связь с другими заболеваниями

Патологический рост грудных желез у мужчин может быть обусловлен наличием некоторых заболеваний. Часть из них относятся к категории редких, другие достаточно широко распространены.

Гинекомастия может развиваться при следующих заболеваниях:

■ Цирроз печени

■ Печеночная недостаточность

■ Почечная недостаточность

■ Тиреотоксикоз

■ Сердечная недостаточность

^ Одним из типичных проявлений тиреотоксикоза является увеличение щитовидной железы. Однако это заболевание может сопровождаться патологическим ростом тканей в области грудных желез у мужчин.

Лечение гинекомастии

Если причина избыточного роста грудных желез известна, ее устранение может привести к обратному развитию патологических изменений. Как правило, независимо от этиологии гинекомастия обратима и поддается медикаментозной коррекции, в основном в тех случаях, когда ее признаки наблюдаются не более одного года.

Для лечения гинекомастии применяется целый

Л В некоторых случаях при гинекомастии возникает необходимость в хирургическом удалении избытка железистой ткани. Такая операция обычно позволяет вернуть груди естественные очертания.

ряд различных лекарственных средств. Наиболее эффективными из них являются препараты тестостерона (обычно в виде пластырей или им-плантатов). Избыточное отложение жира в области грудных желез, наблюдаемое при ожирении, корректируется с помощью диеты.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ Основным методом хирургической коррекции является простая мастэктомия - удаление железистой ткани с сохранением соска. Обычно она обеспечивает хороший косметический результат.