Тело человека №96, страница 13

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Роды

Проблемы при грудном вскармливании

Грудное вскармливание - физиологический процесс, обусловленный естественными

рефлексами матери и ребенка. Однако оно может быть связано с определенными трудностями (как соматическими, так и психоэмоциональными), преодолеть которые помогают инструктаж кормящих матерей и некоторые лечебные процедуры.

Одна из важнейших задач ухода за новорожденным -обеспечение полноценного питания путем грудного вскармливания или применения заменителей материнского молока. Хотя использование искусственных смесей также является приемлемым способом питания,трудно отрицать преимущества кормления грудью.

ПОЛЬЗА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ Грудное молоко не только является оптимальным источником питательных веществ для младенца, но и содержит антитела, которые активируют иммунную систему, защищая его от заболеваний как после рождения, так и в отдаленные периоды жизни.

Кроме того, физиологический процесс кормления грудью играет неоценимую роль в укреплении психологической связи между матерью и ребенком.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ Во время беременности наблюдаются значительные изменения в структуре молочных желез. Вокруг железистых долек происходит накопление жира, а гормональные изменения способствуют

увеличению числа и размеров млечных протоков и альвеол (мешочки , в которых образуется молоко).

На поздних сроках беременности из сосков начинает выделяться густая желтоватая жидкость, называемая молозивом, богатая антителами. После родов выработка молозива увеличивается до тех пор, пока его не сменит грудное молоко.

В последние 48 часов перед родами уровень эстрогена в организме женщины резко снижается, что является сигналом к выработке молока в альвеолярных клетках. Сосательные движения младенца при прикладывании его к груди стимулируют рефлекс выброса молока. В гипофизе матери начинает вырабатываться гормон окситоцин, активирующий сокращение эпителиально-мышечных клеток, расположенных вокруг альвеол, что приводит к выделению молока из соска.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ Хотя грудное вскармливание - это естественный биологический процесс, некоторые женщины сознательно отказываются от него. У тех же, кто настроен на кормление грудью, могут возникать определенные трудности.

вперед. Это помогает ребенку захватить деснами весь околососковый кружок - ареолу, а не только основание соска (что может быть очень болезненно).

Молодой матери нужно объяснить, как правильно отнимать ребенка от груди, чтобы избежать повреждения сосков. Для этого следует ввести мизинец в угол рта ребенка, чтобы он прекратил сосать, и лишь затем аккуратно освободить грудь.

Молодые матери часто испытывают беспокойство в связи с грудным вскармливанием, особенно если кормят грудью впервые. Это может привести к угнетению механизма лактации - выработка молока в молочной железе нарушается или же оно не прибывает к соску.

Задача медперсонала в таких случаях - обеспечить молодой матери необходимую поддержку, чтобы она чувствовала себя уверенно

▲ Выделение материнского молока стимулируется сосательными движениями ребенка. Рефлекс выброса молока регулируется гормоном окситоцином.

и комфортно еще до «включения» естественных рефлексов. Многие проблемы при грудном вскармливании возникают из-за отсутствия необходимых навыков, и некоторым женщинам может требоваться обучение эффективным приемам кормления.

Неправильное соска

А Важное значение имеет правильное прикладывание ребенка к груди. При неглубоком введении соска ребенок захватывает губами только его основание, что очень болезненно и может привести к его повреждению.

Техника кормления

Женщина сидит, откинувшись на спинку кресла, и держит ребенка на руках в удобном положении. Возможно, в первое время ей нужно будет показать, как, касаясь соском рта младенца, стимулировать поисковый рефлекс, заставляющий его открывать рот и искать грудь.

Прикладывание к груди

Мать придерживает грудь так, чтобы сосок находился между указательным и средним пальцами и выступал

Правильное положение соска

А при прикладывании ребенка к груди сосок должен быть максимально выдвинут вперед. Это позволяет ребенку захватить не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу).