Тело человека №97, страница 11

РАЗДЕЛ

ТЕРАПИЯ: Физиотерапия -j g

ЛИСТ 15

Лечение детского церебрального паралича

Физиотерапия играет важную роль в лечении детского церебрального паралича. После тщательного обследования физиотерапевт составляет план лечебных процедур с учетом потребностей ребенка.

Детский церебральный паралич - это неизлечимое заболевание, однако оно не прогрессирует со временем. Крайне тяжело больные дети, как правило, умирают в первые годы жизни. Однако в большинстве случаев с помощью современных усовершенствованных методов лечения удается добиться увеличения объема полезных движений и качества жизни, а также предотвратить формирование суставных деформаций и контрактур. Чем раньше ребенок начнет получать лечение, тем более благоприятен долгосрочный прогноз. При условии непрерывной терапии многие из больных могут вести практически нормальный образ жизни.

В настоящее время проводится значительное количество исследований, касающихся причин развития церебрального паралича, с целью разработки эффективных методов его профилактики.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД Так как симптомы ДЦП весьма разнообразны, не существует единого стандарта лечения, эффективного для каждого пациента. Поэтому проводится комплексное обследование

каждого ребенка, после чего составляется индивидуальный план терапии.

ПЛАН ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ План лечения может включать:

■ прием препаратов для контроля припадков и мышечных спазмов;

■ применение ортодонтиче-ских скобок, а также других приспособлений для компенсации мышечного дисбаланса;

■ выполнение хирургических операций для коррекции контрактур и деформаций;

■ лечение нарушений зрения и слуха;

■ речевая терапия;

■ трудотерапия;

■ психологическое консультирование;

■ педагогическая психология;

■ физиотерапия (наиболее важный аспект).

Лечебные процедуры, в частности физиотерапия, должны применяться длительно или даже пожизненно.

► Для детей с ДЦП существует специальная мебель. Конструкция столов и стульев разрабатывается с целью коррекции осанки.

Консультация физиотерапевта

Своевременное лечение позволяет предотвратить ослабление и укорочение мышц в результате снижения нагрузки на них, деформации суставов и контрактур, привыкание к порочным движениям, а также помогает закрепить навыки, способствующие нормальной двигательной активности и развитию ребенка. Таким образом, физиотерапия должна назначаться как можно раньше.

СБОР ИНФОРМАЦИИ Перед назначением лечения собирается полный анамнез жизни и болезни, оценивается степень имеющихся нарушений, предполагаемый уровень интеллекта ребенка,

М Осмотр ребенка с ДЦП должен быть проведен как можно раньше. После этого разрабатывается подходящий план лечения.

а также выясняются сведения о проводимых ранее лечебных программах.

ОСМОТР РЕБЕНКА Врач осуществляет полный осмотр ребенка с целью оценки его физического состояния и степени нарушения двигательной функции.

Он отмечает следующее:

■ какие именно мышцы и суставы поражены;

■ наличие гипотонуса (вялости) или гипертонуса (чрезмерного напряжения) мышц;

■ сохранность рефлексов новорожденных;

■ наличие патологических двигательных навыков или положения тела;

■ степень развития;

■ с какими трудностями сталкиваются родители при купании, переодевании, кормлении или играх.