Тело человека №99, страница 6

ТЕРАПИЯ: Психиатрия

«Клеймо»

Биполярное аффективное расстройство - это тяжелое психическое заболевание, и постановка такого диагноза может стать сокрушительным ударом для пациента. Кроме того, оно может влиять на его карьеру и отношения с окружающими. Часто больному сложно говорить о своем состоянии. В этом случае могут помочь группы поддержки пациентов с психическими заболеваниями.

А Людям, страдающим биполярным аффективным расстройством, бывает трудно говорить о своей болезни. Гоуппы поддержки пациентов с психическими заболеваниями могут помочь им принять свой диагноз.

Лечение биполярного аффективного расстройства

Немедикаментозная терапия

натрия. При длительном применении они уменьшают частоту эпизодов заболевания. Каждый препарат имеет свой механизм действия. Иногда необходимо попробовать каждый из них, чтобы подобрать наиболее эффективный.

К более современным препаратам этой группы относят габапентин и ламотригин. Иногда в качестве стабилизаторов настроения используются антипсихотические препараты в низких дозах. ■ Антипсихотические препараты

Антипсихотики применяются для купирования приступов гипомании. Они обладают се-дативным действием, уменьшают двигательное возбуждение и гиперактивность.

Традиционные антипсихотики, такие как галоперидол, хлорпромазин и сульпирид, имеют побочные эффекты со стороны экстра пирамидной системы (части нервной системы, ответственной за движения, положение тела и координацию крупных мышечных групп).

Новейшие атипичные антипсихотические препараты, такие как оланзапин, имеют меньше побочных эффектов и более доступны пациентам.

Л Препараты лития относятся к стабилизаторам настроения. Они используются для лечения пациентов с биполярным аффективным расстройством с целью предотвращения рецидивов.

■ Антидепрессанты

Эти препараты применяются для лечения депрессии. Реже они назначаются длительными курсами для ее профилактики. Многие из них имеют побочные эффекты, которые часто значительно уменьшаются через несколько недель после начала приема.

К антидепрессантам относят амитриптилин, дотиепин, флуоксетин и венлафаксин.

А Целью лечения биполярного аффективного расстройства является коррекция эмоциональных расстройств. Наряду с лекарственными препаратами применяется психотерапия.

В процессе лечения депрессия может внезапно смениться гипоманией. Новейшие антидепрессанты, такие как флуоксетин, реже вызывают резкий переход одной фазы заболевания в другую.

значительно улучшает долгосрочный прогноз. ■ Самоконтроль Самоконтроль играет важную роль в достижении стабилизации заболевания. Пациенту необходимо принять свой диагноз, научиться контролировать смену настроения и распознавать грядущие обострения. Это поможет вовремя принять меры по их предотвращению.

ПОЛЬЗА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ По мере того как пациенты приобретают опыт в отношении контроля своего заболевания, качество их жизни может значительно улучшиться. Достижение стойкой ремиссии возможно лишь при эффективном сотрудничестве больного с психиатром.

4 Психотерапия применяется для лечения пациентов с депрессией. Психотерапевт стимулирует больного к позитивной оценке своего жизненного опыта.

Биполярное аффективное расстройство - это пожизненный диагноз, который можно скорректировать с помощью лекарственной терапии, но нельзя излечить. Для борьбы с болезнью также применяется психотерапия.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ Для лечения биполярного аффективного расстройства используются препараты из трех основных групп - стабилизаторы настроения, антипсихотические средства для лечения гипомании и антидепрессанты.

В некоторых случаях дополнительно назначаются се-дативные препараты и анксиолитики. ■ Стабилизаторы настроения

Наиболее широко используются препараты лития, кар-бамазепин и вальпроат

Наряду с лекарственной терапией может применяться: ■ Психотерапия Психотерапия помогает изменить депрессивную направленность мыслей. Вместо негативных утверждений, таких как «весь мир против меня»,

пациентам предлагается интерпретировать определенные моменты своей жизни в позитивном ключе. Психотерапия более безопасна, но не менее эффективна, чем лекарственная терапия. Одновременное использование обоих методов