Тело человека №16, страница 5

ТЕРАПИЯ: Эндокринология

Расстройство функций щитовидной железы

Щитовидная железа жизненно необходима для регулирования множества метаболических функций. Расстройства функций щитовидной железы, выражающиеся в избыточном или недостаточном уровне ее гормонов, относительно часты, особенно у женщин.

РАЗДЕЛ

б

ЛИСТ 2

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

Щитовидная железа располога-ется на передней поверхности шеи и имеет форму бабочки. Она часто доступна пальпации у нормальных здоровых женщин, а у людей с худой шеей можно видеть, как она приподнимается в момент глотания. Главной функцией щитовидной железы является производство гормона, известного как тироксин. Для производства этого гормона необходим йод. При недостатке йода в пище щитовидная железа может увеличиваться. Это состояние называется зоб.

ДЕФИЦИТ ЙОДА_

В некоторых районах мира, где в почве и воде содержится мало йода, наблюдается так называемый эндемический (характерный для данной территории) зоб. В начале XX века это явление было распространено в графстве Дербишир (Великобритания), что породило понятие «дербиширская шея». Йод в природе присуствует в рыбе и других морепродуктах, а также в некоторых овощах, включая брокколи и шпинат. В настоящее время его добавляют в поваренную соль и муку. Поэтому сейчас в развитых странах зоб, вызванный нехваткой йода в пище, крайне редок.

Тироксин является важной составляющей множества метаболических функций и особенно важен в раннем возрасте, когда его отсутствие вызывает нарушение функций мозга, известное как

Подъязычная кость

Маленькая изолированная кость, лежит под языком и поддерживает его.

Щитовидная железа

Имеет форму бабочки, располагается на трахее сразу под гортанью.

Трахея

Щитовидный хрящ

Главный хрящ гортани, формирует кадык (адамово яблоко).

Истмус (перешеек)

Соединяет две доли щитовидной железы

Внутренняя яремная вена

Общая сонная артерия

кретинизм. Новорожденных детей исследуют на снижение активности щитовидной железы, поскольку раннее лечение может обеспечить нормальное развитие.

Избыток тиреоидного гормона (гипертиреоидизм) вызывает

тиреотоксикоз. Недостаток его производства называют гипоти-реоидизмом. Очень тяжелые случая гипотиреоцдизма называются микседемой (слизистым отеком) из-за отечного вида лица и кожи пациента.

Щитовидная железа располагается в передней части шеи, перед трахеей и прямо под гортанью. Она разделена на две доли - правую и левую - соединенные перешейком. Железа интенсивно снабжается кровью.

Зоб

В общем виде зобом называется любое увеличение шеи, вызванное увеличением щитовидной железы. Существует достаточно много его разновидностей:

■ Увеличение железистой ткани, вызванное недостатком йода в пище. Таким образом организм пытается увеличить производство тиреоидного гормона.

■ Отдельные токсические узлы (уплотнения) щитовидной железы, выделяющие избыточный гормон.

Тиреотоксикоз - избыточная продукция тиреоидного гормона - наиболее частая причина зоба.

Ш Множественные токсические узлы с хроническим увеличением щитовидной железы, преимущественно у женщин в менопаузе.

■ Болезнь Грейвса (в России известна как Базедова болезнь), при которой антитела собственного организма атакуют щитовидную железу, стимулируя ее гормональные рецепторы.

■ Струма Хашимото - воспаление щитовидной железы, вызывает снижение уровня тиреоидного гормона и также ведет к развитию зоба.

Этот пациент имеет эндемический зоб, вызванный недостатком йода в пище.