Тело человека №19, страница 6

ХИРУРГИЯ: Ангиология

Задачи сосудистого хирурга

Сосудистым хирургам часто приходится иметь дело с опасными для жизни состояниями. Однако за помощью к ним обращаются и с менее серьезными заболеваниями, например

с варикозным расширением вен.

В задачи сосудистого хирурга входит как лечение заболеваний для облегчения их симптомов, так и проведение операций с целью профилактики потенциально угрожающих здоровью пациента состояний. Хирургическое вмешательство на сосудах называется ангиопластикой.

Для облегчения симптомов применяют неоперативные методы лечения, которые часто бывают весьма эффективными. К таким методам относят ношение специальных поддерживающих чулок или эластичных бинтов для уменьшения давления в венах.

В следующем выпуске читайте новые статьи раздела «Ангиология»:

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ Одной из самых часто выполняемых операций является операция при варикозном расширении вен. Расширенные, переполненные кровью поверхностные вены нижних конечностей обусловливают не только внешний косметический дефект, но и могут сопровождаться зудом и болезненными ощущениями. Все же это состояние, как правило, не нарушает качества жизни больного.

Патология глубоких вен может иметь более серьезные проявления. Закупорка или сужение вен затрудняют возврат крови к сердцу и вызывают застой (переполнение кровью) и распирающие боли в ногах. К сожалению, результаты хирургического вмешательства в таких случаях не всегда удовлетворительны. В отделении сосудистой хирургии проводится обследование и устанавливается причина данного состояния.

НАПРАВЛЕНИЕ

К СПЕЦИАЛИСТУ___________

Пациенты с нарушениями кровообращения сначала обращаются к своему врачу общей практики, который направляет их к соответствующему специалисту - сосудистому хирургу. В некоторых странах, однако, сосудистая хирургия не выделена в отдельную медицинскую область, а лечением сосудистых заболеваний занимается хирург общего профиля. Специальные отделения сосудистой патологии могут находиться только в крупных медицинских центрах.

Кроме непосредственного лечения больных, сосудистые хирурги оказывают также консультативную помощь врачам общей практики и хирургам, которые в сложных случаях направляют к ним пациентов для обследования и получения рекомендаций.

Хирург устраняет закупорку артерии. Операция выполняется с видеоассистенцией - хирург может видеть на мониторе изображение зоны операции, передаваемое микрокамерой, встроенной в хирургический инструмент.

Если в поверхностных венах нижних конечностей клапаны не в состоянии выполнять свою функцию, то есть препятствовать обратному току крови, кровь начинает застаиваться в венах, они расширяются и становятся извилистыми. Операции по удалению варикозных вен могут выполнять хирурги общего профиля, и обычно пациент проводит в больнице всего несколько дней.

Атеросклероз брюшной аорты может привести к ослаблению ее стенок и формированию аневризмы. Это опасное для жизни состояние лечится замещением расширенного участка трансплантатом из синтетического материала.

ОПЕРАЦИЯ ШУНТИРОВАНИЯ: ЛИСТЫ 6 И 7

Сужение главных артерий ног (подвздошных артерий) вызывает мышечные боли при физической нагрузке и гибель тканей (гангрену). Для лечения этого состояния используется операция шунтирования, при которой создается новый канал кровоснабжения нижней конечности.

Эта технология применяется для восстановления и поддержания просвета закупоренного сосуда. Баллон вводится в сдутом состоянии и направляется к пораженному участку сосуда под рентгенологическим контролем. После этого он надувается, воссоздавая нормальный просвет артерии.