Тело человека №25, страница 6ПРИМЕНЯЕМЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ__ Анестезиологи используют множество медицинских инструментов, включая следующие. ■ Постоянные внутривенные катетеры. С их помощью вводятся жидкости и делаются внутриарте-риальные инъекции лекарств и жидкостей. ■ Шприцы для введения препаратов, индуцирующих наркоз. ■ Воздуховодные трубки и ларингоскопы, которые используются для защиты дыхательных путей пациента и обеспечения его дыхания. ■ Приборы ИВЛ с кислородом, закисью азота и парами анестетика, которые «дьппат» за пациента и поддерживают его в состоянии отключенного сознания. Экстренная помощь Если у кого-то из пациентов больницы случился сердечный приступ или пациент доставлен по «скорой» в приемное отделение, анестезиолог должен обеспечить проходимость дыхательных путей пациента. Если пациент не может адекватно дышать, ему необходима интубация (трубка вводится в трахею) для обеспечения адекватного поступления кислорода в мозг и защиты легких. Если у пациента имеется опасное для жизни заболевание или травма, анестезиолог принимает участие в работе вра-чей-реаниматологов, так как пациент может нуждаться в транспортировке в операционную или отделение интенсивной терапии. ХИРУРГИЯ: Анестезиология Применение анестетиков Следующие статьи раздела «Анестезиология» в журнале «Тело человека. Снаружи и внутри» Потребности пациентов в обезболивающих веществах во время хирургического лечения могут быть различными. При использовании анестетиков специалисты учитывают состояние здоровья пациента и тип хирургического лечения, то есть плановая это операция, улучшающая качество жизни пациента, или экстренное хирургическое вмешательство. Элементы анестезии варьируются с целью минимизировать риск в зависимости от: ■ общего состояния пациента, прежде всего состояния его сердца и легких; ■ состояния водного баланса организма пациента (обезвоживания организма или наличия Т Дыхательная маска используется для подачи наркоза во время операции, она обеспечивает поступление кислорода и закиси азота. ► Температура пациента, состояние сердечной деятельности, кровяное давление, уровень кислорода в крови постоянно отслеживаются во время общей анестезии. в организме избыточного количества жидкости); ■ результатов анализа крови, рентгенограммы грудной клетки и электрокардиограммы. ЧТОБЫ ПРЕОДОЛЕТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ_ Во время операции потенциальные осложнения могут быть минимизированы благодаря планированию хода операции. ■ Анестезиологи учитывают возможные тяжелые аллергические реакции на препараты. ■ Пациенты могут нуждаться в интубации (искусственная вентиляция легких) еще находясь в сознании, чтобы избежать проблем с дыхательными путями во время операции. В этом случае легкие пациента защищены от попадания чужеродных веществ, особенно рвотных масс. ■ Анестезиологи вводят жидкость для поддержания адекватной работы почек и компенсации потери жидкости во время операции. ■ Благодаря контролю анестезиолога за оборудованием для наблюдения состояния пациента во время операции, риск нарушения требуемой глубины наркоза минимизирован. Анестетики, оказывающие действие только на одну часть тела, называются местными. В большинстве случаев анестетики вводятся путем инъекции непосредственно в область, которая должна быть обезболена. В отличие от общей анестезии, местная анестезия позволяет пациенту оставаться в сознании. МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ: ЛИСТ 3 При эпидуральной анестезии катетер (трубка) вводится в эпидуральное пространство, внутри которого проходит спинной мозг, погруженный в жидкость. Далее вводятся анестетики с целью блокировать нервы. На этих страницах шаг за шагом описывается эпидураль-ная анестезия. Существует множество заблуждений, окружающих использование анестетиков, и поэтому беспокойство пациентов часто неоправданно и надуманно. Эта статья развенчивает мифы, связанные с анестезией, рассказывает о страхах пациентов и раскрывает истинную суть обезболивающих процедур. При этом способе местный анестетик вводится в жидкость, окружающую спинной мозг. Благодаря этому блокируются сигналы нервов, контролируемых спинным мозгом, и обезболивается нижняя часть тела и ноги. СТРАХИ ПЕРЕДАНЕСТЕЗИЕИ; |