Тело человека №38, страница 5

РАЗДЕЛ

ЛИСТ 1

ТЕРАПИЯ: Гастроэнтерология ^

Гастроэнтерология: краткий обзор

В настоящее время во всех крупных клиниках работают врачи-гастроэнтерологи. Эти специалисты совместно со средним медицинским персоналом проводят диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Гастроэнтерология - это раздел медицины, изучающий желудочно-кишечный тракт, который начинается в ротовой полости и заканчивается анальным отверстием. Большинство гастроэнтерологов — врачи широкого профшга со специализацией в более узкой области медицины.

Различные заболевания и функциональные расстройства могут возникать во всех отделах желудочно-кишечного тракта, зачастую влияя на другие системы организма, например на почки и кровеносную систему.

При желудочно-кишечных расстройствах кроме пищеварительного тракта могут поражаться и другие органы, например кожа, печень, поджелудочная железа.

Существуют специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением заболеваний определенных органов, например, гепатологи работают с болезнями печени.

_ИССЛЕДОВАНИЯ_

В некоторых больницах в ряде исследований, которые ранее выполнялись только врачами, например эндоскопии, может участвовать и средний медицинский персонал. Есть также детские врачи-гастроэнтерологи, которые занимаются лечением детей в возрасте до 16 лет.

Зачастую признаки и симптомы различных желудочно-кишечных заболеваний совпадают. Современные аппаратно-инструментальные методы (методы визуализации), такие как эндоскопия, позволяют повысить точность диагностики. Однако в процессе постановки диагноза важную роль играет опыт врача и назначаемые им исследования.

Патология желудочно-кишечного тракта

► Заболевания или травмы желудочно-кишечного тракта могут вызвать нарушения во множестве других органов и систем. Поэтому гастроэнтерология заключает в себе целый ряд областей медицины.

Печень -

Желтуха.

■ Гепатит и цирроз.

■ Асцит (жидкость

в брюшной полости). ш Опухоли.

Желчный пузырь и желчная система

■ Камни в желчном пузыре.

Желтуха.

■ Воспаление желчных протоков.

Толстая кишка

■ Колиты.

■ Запоры.

■ Синдром раздраженной толстой кишки.

■ Полипы и рак.

Пищевод и желудок

■ Рак пищевода.

■ Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

■ Гастроэзофагеаль-ный (желудочно-пи-щеводный) рефлюкс.

■ Язвы желудка.

■ Рак желудка.

■ Диспепсия.

Поджелудочная железа

■ Панкреатит.

■ Рак.

■ Кисты.

Тонкая кишка

■ Диарея.

■ Нарушение всасывания.

Опухоли.

■ Болезнь Крона.

Отделение гастроэнтерологии

▲ Желтый оттенок склер и кожи этой женщины является типичным признаком желтухи. Пациентка будет направлена на обследование в отделение гастроэнтерологии.

В состав персонала гастроэнтерологического отделения больницы входит один или несколько врачей-специалистов, врачи-ординаторы и медсестры. Многие врачи-ординаторы проходят обучение, чтобы стать квалифицированными гастроэнтерологами, поэтому могут выполнять многие процедуры в отделении самостоятельно.

Гастроэнтерологи занимаются также амбулаторными пациентами, которых направляют терапевты при подозрении на наличие желудочно-кишечных заболеваний. Распространенными причинами для направления пациентов к гастроэнтерологу являются

потеря веса, анемия неясного происхождения, длительная диарея, изменение частоты дефекации, рвота или желтуха.

После первичной консультации пациент обычно направляется на дальнейшие обследования, после чего врач, располагая результатами анализов, вновь осматривает его. Другие врачи-специалисты также могут направлять пациентов на консультацию к гастроэнтерологу. В случае необходимости оказания высококвалифицированной помощи пациенты могут быть направлены и в другие специализированные клиники, например, для проведения трансплантации печени.

▲ Колоноскопия - это процедура, которая позволяет хирургу осмотреть ободочную кишку пациента с помощью эндоскопа. Прибор может быть использован для проведения биопсии.