Тело человека №49, страница 18
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАССоединения лучевой и локтевой костей Образуя локтевой и лу-чезапястный суставы, кости предплечья также соединены между собой в области своих верхних и нижних концов. Лучелоктевые суставы на обоих концах костей предплечья обеспечивают такие движения, как пронация (поворот ладони вниз) и супинация (поворот ладони вверх), за счет вращения лучевой кости вокруг локтевой. ВЕРХНИЙ ЛУЧЕЛОКТЕВОЙ СУСТАВ Это синовиальный (содержащий жидкость) сустав, который выступает в роли точки вращения. Головка лучевой кости сочленяется с лучевой вырезкой на верхнем конце локтевой кости и удерживается в этом положении мощной кольцевой связкой. Сустав полностью окружен фиброзной суставной капсулой, которая выстлана синовиальной мембраной, продуцирующей смазывающую синовиальную жидкость. Во время пронации и супинации головка лучевой кости свободно вращается внутри своеобразного кольца, образованного кольцевой связкой и лучевой вырезкой. НИЖНИЙ ЛУЧЕЛОКТЕВОЙ СУСТАВ Также выполняет функцию точки вращения, в которой нижний конец лучевой кости вращается вокруг относительно неподвижной головки локтевой кости. Закругленная головка локтевой кости сочленяется с локтевой вырезкой на внутренней поверхности нижнего конца лучевой кости. Кости соединяются между собой треугольной связкой, которая представляет собой плотный фибрознохрящевой диск, отделяющий это соединение от полости лучезапястного сустава. Верхний лучелоктевой сустав при супинации Локтевой отросток — Костный вырост локтевой кости, который входит в локтевую ямку плечевой кости с образованием локтевого сустава. Блоковидная _ вырезка Нижний конец плечевой кости сочленяется с глубокой блоко-видной вырезкой локтевой кости. Венечный --— отросток Место прикрепления круглого пронатора. Бугристость локтевой кости Костная выпуклость в верхней части тела локтевой кости. Место сочленения локтевой и лучевой костей Головка лучевой кости сочленяется с лучевой вырезкой на верхнем конце локтевой кости. Кольцевая связка Удерживает головку лучевой кости в тесном контакте с верхним концом локтевой кости. Локтевая кость- Более длинная, чем лучевая кость; основная стабилизирующая кость предплечья. Верхний лучелоктевой сустав Нижний лучелоктевой сустав Бугристость лучевой кости Костная выпуклость - место прикрепления двуглавой мышцы плеча. Лучевая кость Кость предплечья, сочленяющаяся с плечевой и локтевой костями. Нижний лучелоктевой сустав (около кисти) Головка - локтевой кости Сочленяется с локтевой вырезкой на внутренней поверхности нижнего конца лучевой кости. Задний бугорок лучевой кости Костный выступ разделяет заднюю поверхность нижнего конца лучевой кости на бороздки, в которых проходят сухожилия по направлению к кисти. Шиловидный отросток Конусообразный костный вырост. Суставная поверхность Покрыта гиалиновым хрящом. Плечевая кость - Лучевая кость (вывихнута) — Лучевая кость (подвывихнута) Вывих головки лучевой костиВывих или подвывих (неполный вывих) верхнего лучелоктевого сустава довольно часто происходит у детей младшего возраста. В типичных случаях травма происходит, когда ребенка резко потянут за руку, например, помогая ему при входе в автобус, или когда двое взрослых поднимают его за руки. Обычно ребенок, получив травму, будет держать локоть тесно Кольцевая связка Локтевая кость < У маленьких детей вывих верхнего лучелоктевого сустава может произойти при резком потягивании за руку вверх. При этом разрывается кольцевая связка и головка лучевой кости «выпадает» из сустава. прижатым к телу и отказываться двигать рукой из-за сильной боли. Суть повреждения состоит в разрыве кольцевой связки, окружающей головку лучевой кости, вследствие чего последняя может «выпасть» из сустава. Верхний конец лучевой кости может быть смещен в сторону или остаться в той же плоскости (как показано на схеме). Лечение предусматривает возвращение костей в их нормальное положение как можно быстрее после травмы. После этого обязательно ношение поддерживающей повязки в течение двух недель. Обычно происходит полное заживление кольцевой связки. |
