Тело человека №73, страница 17
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС ЛегкиеЛИСТ 83 Легкие представляют собой конусовидные органы дыхания, расположенные в грудной полости по обеим сторонам от сердца, магистральных сосудов и других структур средостения. Правое и левое легкое - анатомические органы, каждое из которых ограничено собственной оболочкой - правым и левым плевральным мешком. Свободно лежащие в грудной полости, они фиксированы к средостению посредством корня легкого, образованного главным бронхом и крупными кровеносными сосудами. Мягкая и губчатая легочная ткань обладает высокой эластичностью. У детей легкие розоватого цвета, с возрастом они становятся более темными и испещренными пятнышками вследствие накопления пыли, которая адсорбируется защитными клетками слизистой оболочки дыхательных путей. Каждое легкое имеет: ■ верхушку - проецируется на основание шеи позади ключицы; ■ основание с вогнутой поверхностью, лежащей поверх диафрагмы; ■ вогнутую медиастинальную поверхность, обращенную к структурам средостения. ДОЛИ И ЩЕЛИ Глубокими бороздами, которые называются щелями, легкие разделяются на доли. Правое легкое - на три доли, а левое, чуть меньшее по размеру из-за соседства с сердцем, - на две. В каждую долю воздух поступает по собственному долевому бронху, а ее кровоснабжение обеспечивается долевой артерией. Глубокие щели, разделяющие легочные доли, выстланы плевральной оболочкой. Вид легких спереди Правое легкое Левое легкое А Правое легкое состоит из трех долей, а левое -из двух, что объясняется его соседством с сердцем. Косая щель правого легкого Разделяет среднюю и нижнюю доли правого легкого Косая щель левого легкого Направляется вниз и вперед через легочную ткань от точки, лежащей примерно на 6 см книзу от верхушки легкого на его задней поверхности Бронхолегочные сегменты Правое легкое Левое легкое Доли легкого разделяются на более мелкие участки - бронхолегочные сегменты, отделенные друг от друга прослойкой соединительной ткани. Каждый сегмент напоминает по форме пирамиду с основанием, лежащим на плевральной поверхности, и верхушкой, обращенной к корню легкого, где проходят главный бронх и крупные кровеносные сосуды. 4 Доли каждого легкого разделяются на бронхолегочные сегменты. Здесь схематически показан вид на внутреннюю поверхность легких. КЛИНИЧЕСКОЕ _ЗНАЧЕНИЕ_ Знание локализации и структуры бронхолегочных сег ментов имеет огромное значение в торакальной хирургии при вмешательствах на легком, например при удалении опухоли или вскрытии абсцесса. Как и доля легкого, каждый сегмент имеет свой собственный сегментарный бронх, что делает его независимым от всех остальных. По этой причине один или более сегментов Moiyr быть удалены (например, по причине травмы или заболевания) без неблагоприятных последствий для оставшейся легочной ткани. Горизонтальная щель правого легкого Проходит в передней части легкого позади четвертого реберного хряща; простирается кзади и примерно на половине пути пересекается с косой щелью ВЕРХНЯЯ ДОЛЯ f - <аг\ < СРЕДНЯЯ ДОЛЯ ш НИЖНЯЯ ДОЛЯ Сердечная вырезка Выемка в левом легком в области прилегания сердца Трахея Разделяется на два главных бронха Ворота легкого Углубленный участок чуть выше середины внутренней поверхности легкого, через который проходит корень легкого ВЕРХИ |
