Тело человека №76, страница 10

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Роды

Выведение второй

После поворота плода вывести вторую ручку довольно легко. В следующую схватку должна родиться головка, поэтому необходимо применить соответствующее акушерское пособие. .

► После выведения обеих ручек должна родиться головка. Это решающий момент родов в тазовом предлежании. Акушер-гинеколог должен применить наиболее адекватное акушерское пособие для рождения головки.

Рождение головки

Для рождения головки чаще всего используются два вида акушерских пособии Головка должна рождаться медленно и строго под контролем врача.

Некоторые акушеры-гинеколо-ги применяют щипцы. Другие предпочитают ручной способ: палец одной руки врач помещает в рот ребенка, усиливая сгибание головки, в то время как второй рукой фиксирует головку под лонным сочленением роженицы.

► При наложении щипцов врачу помогает акушерка, которая приподнимает туловище плода вверх. Ребенок полностью рождается при следующей схватке.

ручки

► После поворота ребенка вторая ручка обычно рождается без затруднений.

В третьем (последнем) периоде родов происходит рождение плаценты и плодных оболочек, которые обеспечивали защиту и питание плода во время беременности. Его продолжительность составляет от 5 до 25 минут.

Осмотр после родов.

После первого контакта матери с ребенком врачи контролируют консистенцию матки. Рану после эпизиотомии аккуратно ушивают.

Перед тем как новорожденного помоют и вернут матери, он подвергается тщательному

А Пока врач ушивает рану после эпизиотомии, новорожденного тщательно осматривает неонатолог. Затем ребенка возвращают матери.

осмотру с целью выявления пороков развития.

Помимо первичного осмотра, который проводит акушерка, перед выпиской из роддома новорожденного обязательно еще раз осматривает неонатолог, поскольку при тазовом предлежании у детей часто встречаются врожденные аномалии тазобедренных суставов. В таком случае ребенку на несколько месяцев накладывают фиксирующую гипсовую повязку для профилактики вывиха бедра.

После выписки из роддома врач женской консультации и участковый педиатр посетят мать и новорожденного на дому, чтобы проверить состояние их здоровья.