Тело человека №76, страница 11

РАЗДЕЛ

ПЕДИАТРИЯ: Уход в младенчестве ^g

Осмотр ребенка

в возрасте шести недель

Все дети в возрасте шести недель подвергаются осмотру врача с целью оценки состояния здоровья и уровня развития. Осмотр также предусматривает выявление возможных пороков развития, которые не были обнаружены сразу после рождения.

В соответствии с программой охраны здоровья ребенка все дети в возрасте от шести до восьми недель проходят полный медицинский осмотр, который также включает оценку развития. Осмотр обычно проводится врачом общей практики, имеющим специализацию по педиатрии, и часто сочетается с послеродовым осмотром матери и первой вакцинацией ребенка.

Целью обследования в возрасте шести недель является выявление пороков развития, которые не были обнаружены непосредственно после рождения, а также ранняя диагностика любых отклонений в физическом и психическом развитии ребенка. Данные, полученные при осмотре, фиксируются в медицинской карте.

ОСМОТР К моменту осмотра врач располагает информацией об осложнениях беременности и родов, а также о наличии пороков развития в данной семье. Обследование включает в себя оценку зрения, слуха, полноценности питания ребенка. Составной частью осмотра также является выявление сердечных шумов, нестабильности тазобедренных суставов и неопущения яичек в мошонку.

Кормление

Перед началом осмотра ребенка взвешивают. Врач отмечает вес ребенка на графике роста в его медицинской карте, а также интересуется характером вскармливания - грудное оно, искусственное или смешанное.

Если вес ребенка не соответствует возрастной норме, врач обсудит с матерью вопросы

вскармливания более детально: количество молока, которое получает ребенок, частота и количество кормлений, наличие у ребенка рвоты.

Т В среднем вес ребенка к пяти месяцам по сравнению с весом при рождении увеличивается в два раза, а к концу первого года жизни - в три.

ФАКТОРЫ РИСКА Врач проследит, правильно ли мать укладывает ребенка спать. Новорожденный должен спать на спине или на боку, но не на животе, так как в этом положении повышается риск внезапной смерти. 11еобходимо защищать ребенка от перегрева и воздействия табачного дыма, если его родители курят.

▲ Согласно рекомендациям врачей ребенок должен спать на спине или на боку. Это позволяет избежать возможных нарушений дыхания, которые нередко возникают, если малыш спит на животе.

Режим сна и бодрствования

Режим питания и сна ребенка оказывает влияние на сон родителей и определяет объем нагрузки, с которой приходится справляться матери.

С целью выявления женщин группы риска по развитию послеродовой депрессии и раннего начала лечения врач беседует с матерью о ее проблемах.

Ребенок с нормальными зрительными реакциями поворачивается к свету или следит взглядом за матерью. При отсутствии патологии со стороны слуха малыш вздрагивает при внезапном громком звуке. Врач также оценивает активность ребенка и его контакт с матерью.

▲ Во время осмотра ребенка родители имеют возможность задать врачу общей практики все интересующие их вопросы.

4 Большинство детей в возрасте шести недель уже начинают улыбаться при общении с родителями и смотрят в глаза матери.