Тело человека №76, страница 14

ПЕДИАТРИЯ: К а р д и о п ул ь м о н о л о г и я

Лечение крупа

Приступ крупа может сильно напугать как родителей, так и ребенка. К счастью, в большинстве случаев кашель проходит быстро и спонтанно, без медицинской помощи. Родители могут облегчить

состояние ребенка с помощью некоторых простых мер.

Как помочь ребенку дышать

Осложнения крупа

В большинстве случаев медицинское наблюдение не требуется. Антибиотики для лечения не применяют, поскольку круп вызывается вирусами.

Круп может продолжаться до пяти дней. Испаритель или увлажнитель воздуха должен находиться в детской комнате до полного выздоровления.

Примерно у 15% детей развиваются осложнения со стороны нижних дыхательных путей и среднего уха. Они появляются при разрешении крупа, которое не сопровождается улучшением

общего состояния ребенка. Малыша могут мучать боли в ушах и продолжающийся кашель. В этом случае, а также при наличии частых приступов крупа требуется консультация врача.

При рецидивах следует обратить внимание на семейный аллергологический анамнез.

► В большинстве случаев круп разрешается в течение нескольких дней. Если состояние ребенка не улучшается, требуется консультация врача.

Главное - не паниковать! Если ребенок чувствует, что родители напуганы, он тоже испугается, что вызовет спазм и еще большее сужение дыхательных путей.

Отнесите ребенка в ванную, закройте дверь и включите горячую воду. Теплый влажный воздух облегчит его дыхание.

КАК УСПОКОИТЬ РЕБЕНКА Обнимите ребенка и проведите с ним в спокойной обстановке

20-30 минут; можете почитать ему сказку. Как правило, уже через пять минут ребенку становится лучше.

Если улучшение не наступает, попробуйте дать подышать ребенку холодным ночным воздухом. Если приступы крупа повторяются, некоторые родители отправляются с ребенком прокатиться на машине, открыв в автомобиле окно.

М Симптомы крупа часто усиливаются ночью и вызывают затруднение дыхания у ребенка. В такие моменты родители должны сохранять спокойствие.

► Ребенку станет легче, если он будет дышать теплым влажным воздухом. Такую атмосферу можно создать, включив в ванной горячую воду. Свежий воздух может также облегчить симптомы крупа.

В комнате ребенка можно установить испаритель или увлажнитель воздуха. Можно соорудить над изголовьем кроватки навес из одеяла. Для детей постарше можно использовать зонтик. Однако нельзя оставлять ребенка под навесом одного! Родители должны оставаться в той же комнате. Пока ребенок болеет, в доме нельзя курить.

Более комфортно дети чувствуют себя в положении сидя; укладывать спать болеющего ребенка рекомендуется в кровати с приподнятым изголовьем. Если малыш плачет, значит, он дышит достаточно свободно.

<4 Родители могут попытаться помочь ребенку самостоятельно, однако при ухудшении состояния необходимо вызвать врача.

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Медицинская помощь может потребоваться, если затруднение дыхания у ребенка не проходит. При ухудшении состояния во время вдоха наблюдается втя-жение межреберных промежутков (парадоксальное дыхание).

Помощь врачей может понадобиться при сохраняющемся инспираторном стридоре (свистящие хрипы на вдохе), появлении слюнотечения, угнетении сознания, ухудшении общего состояния ребенка, посинении губ и ногтей (вследствие недостатка кислорода).

Лечение в стационаре включает вдыхание увлажненного воздуха с кислородом, парами адреналина и стероидами.