Тело человека №80, страница 9

ХИРУРГИ Я:_ Урология

Радикальная простатэктомия

Рак предстательной железы все чаще встречается среди мужчин среднего возраста. При отсутствии распространения опухоли производится полное удаление органа

в ходе радикальной простатэктомии.

лист 6

11редстательная железа расположена у основания мочевого пузыря и продуцирует жидкость, состаштяющую основу спермы. Рак простаты чаще встречается в пожилом возрасте. Симптомы рака напоминают признаки доброкачественной гиперплазии железы: частые позывы и затруднения при мочеиспускании, недержание мочи.

Отмечена более высокая заболеваемость раком простаты в странах Северной Европы и Северной Америки. Наличие болезни у ближайшего родственника (отца или брага) резко повышает риск развития рака.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ При отсутствии распространения опухоли возможны три варианта лечения:

■ радикальная простатэктомия - полное удаление предстательной железы. Эта операция рекомендована пациентам моложе 70 лет, которые могут рассчитывать на выздоровление после удаления органа;

■ радиотерапия - осуществляется посредством внедрения радиоактивных имплантатов в предстательную железу или путем наружного облучения;

■ тщательное наблюдение -иногда при медленном про-грессировании болезни у пожилых пациентов активная терапия не требуется.

Локализация предстательной железы

Когда рулена операция

Хирургическое лечение рака простаты показано в следующих случаях:

■ при отсутствии признаков распространения опухоли, что подтверждается с помощью ультразвукового исследования

и биопсии железы (взятия фрагмента ткани);

■ если уровень ПСА (простат-специфического антигена) составляет менее 10 мкг/л. ПСА -фермент, секретируемый предстательной железой.

Операция может быть выполнена из абдоминального (через брюшную стенку) или перине-ального (через промежность) доступа. В последнее время все чаще прибегают к лапароскопической технологии.

< Наиболее частым вмешательством при раке предстательной железы является радикальная простатэктомия. Через разрез в брюшной стенке производится полное удаление органа.

Мочевой пузырь

Резервуар мочи.

Линия разреза при радикальной простатэктомии

Лобковая кость

Одна из костей таза.

Семявыносящий проток

Транспортирует сперму из яичка в мочеиспускательный канал во время эякуляции

Мочеиспускательный канал

Канал, по которому моча выходит из мочевого пузыря наружу.

А На данной иллюстрации пунктирной линией показан разрез. обеспечивающий доступ к железе во время радикальной простатэктомии.

Предстательная железа

Окружает уретру у основания мочевого пузыря; состоит из трех долей и заключена в фиброзную капсулу; хирургическое удаление железы известно

как простатэктомия.

Семенной

пузырек

Секретирует жидкость, входящую в состав спермы.