Тело человека №116, страница 13

МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ: Рентгенография

Рентгенография: краткий обзор

Простая рентгенография позволяет визуализировать практически любую часть тела, но особенно эффективна она для диагностики повреждений костей.

РАЗДЕЛ ,68

Немецкий профессор-физик Вильгельм Рентген открыл способ применения рентгеновских лучей в медицинских целях в 1895 го-ду. Он выяснил, что возможно получить изображение костей с помощью пучка лучей, испускаемых специальной электронно-луче-вой трубкой. Хотя в наши дни оборудование становится все более совершенным, основные физические принципы рентгенографии остаю гся I«еизмен»iы ми.

ПРИНЦИПЫ РЕНТГЕНОГРАФИИ

Рентгеновское излучение генерируется при попадании пучка электронов на металлический д иск (анод), в результате чего электромагнитные волны фокусируются на определенное! цели. Ткани тела различной плотности в разной степени поглощают излучение. Воэдух и жировые структуры имеют очень низкую плотность и, соответствен-но, на рентгенограмме приобретают темный цвет, вто время как кост (из-за содержания кальция) имеют высокую iуютность и, следовательно, на изображении выглядят белыми.

Рентгеновская пленка изготавливается из ацетата, прошгганного салями галогенида серебра, которые реагируют на свет. Пленка нахсуипхя в кассете, коюрм преобразует ренпеновские лучи в световые вспышки. Снимок особым образом обраба тываемся, тюбы закрепить почерневшие соли серебра, а затем промывается. Обычно используется автоматическая проявочная машина.

Лаборант, проводящий рентгенографию и проявляющий снимки, называется рентген-лаборатх)М, а врач, который рентгенограммы расшифровываем - pel гипнологом. Рентген-ла-боранг отвечает за то, чтобы пациент во время облучения находился в определенном положении, а также за правильность экспозиции. Использование слишком сильного рентгеновской) излучения приводит к затемнению пленки, а слишком слабое делает изображение очень бледным. Онгимальная экспозиция и, следовательно, конграстносгь пленки очень важны для обеспечения точности диагностики. Это одна из причин необходимости проведения I юторной ренггено|рафии.

А На рентгенограмме ткани имеют черный, серый или белый цвет, в зависимости от их плотности. Более плотные образования. например кости, выглядят белыми, а воздух в легких - темным.

< Данной пациентке проводится рентгенография. Источник рентгеновского излучения расположен сверху, а рентгеновская пленка - под пациенткой.

Применение рентгенографии

исследование

Рентгеновскими лучами можно просветить любую часть скелета. Рентгенография имеет широкий спектр применения:

позволяет обнаружить переломы и вывихи, а также артрозы и поздние проявления инфекций и опухолей костей;

подходит для исследования органов грудной клетки - позволяет оценить легочный рисунок, а также контуры сердца и крупных сосудов. Рентгенография грудной клетки используется для выявления легочной инфекции, сердечной недостаточности, плевритов, пневмоторакса и злокачественных опухолей легких;

используется в качестве метода скрининга, например для выявления рака молочной железы

с использованием низких доз облучения (маммография). Маммограмма выявляет подозрительные опухолевидные образования, которые могут свидетельствовать о раке молочной железы;

часто применяется в операционных для контроля за ходом хирургического вмешательства. Рентгенография нередко является методом первичной диагностики, который применяется перед более сложными исследованиями. Тем не менее во многих случаях для постановки диагноза достаточно обычного рентгеновского снимка, которые и выполняются большинству пациентов, доставленных в отделение неотложной помощи.