Тело человека №40, страница 16
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕ7 АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС Действие мышц шеи Надподъязычные и подподъязычные мышцы оказывают противоположно направленное воздействие на гортань и подъязычную кость. Это дает нам возможность глотать. Челюстно подъязычная И под Действие надподъязычных и подподъязычных мышц бородочно-подъязычная мышцы и переднее брюшко двубрюшной мышцы, действуя вместе, в момент глотания тянут подъязычную кость и гортань вперед и вверх. Они также обеспечивают возможность производного открывания рта. Шилоподъязычная мышца и заднее брюшко двубрюшной мышцы поднимают и оттягивают назад подъязычную кость и гортань. Проверить работу надподъязычных мышц можно, попросив пациента широко открыть рот, одновременно удерживая его нижнюю челюсть. ПРОТИВОПОЛОЖНОЕ _ДЕЙСТВИЕ_ Группа подподъязычных мышц действует, возвращая подъязычную кость и гортань в нормальное положение в конце акта глотания. Сокращаясь, подподъязычные мышцы опускают и фиксируют подъязычную кость таким образом, чтобы надподъязычные мышцы могли тянуть в противоположном направлении, открывая рот. Проверить работу этой группы мышц можно, попросив пациента открыть рот, в то время как врач слегка удерживает подъязычную кость. Последняя должна сдвинуться ниже своего обычного положения и зафиксироваться находящимися ниже мышцами. Если подподъязычные мышцы ослаблены, подъязычная кость поднимется вверх в результате действия вышележащих мышц, лишенных противодействия. Подъязычная кость По средней линии передней поверхности шеи выше гортани расположена маленькая U-образная подъязычная кость. Она поддерживает гортань сверху и прикрепляется к нижней челюсти мышцами и сухожилиями. Подъязычная кость уникальна тем, что является единственной костью в теле, которая не соприкасается с другими костями, соединяясь с ними только сухожилиями и мышцами. Она представляет особый интерес для судебных медиков, так как часто ломается во время удушения, что может послужить ключом к установлению причины смерти. Ч Подъязычная кость, вид сверху. Показаны точки прикрепления надподъязычных и подподъязычных мышц и связок. Глотание представляет собой быструю серию мышечных движений в задней части полости рта, гортани и шеи. Во время начальной стадии глотания надподъязычные мышцы действуют, оттягивая подъязычную кость вверх и вперед к нижней челюсти. Подъязычная кость прикреплена к гортани мышцами и сухожилиями, поэтому гортань также сдвигается. В обычной жизни это можно увидеть, наблюдая за адамовым яблоком на шее. Движение гортани расширяет расположенную позади нее глотку, позволяя таким образом пройти пище. Это также помогает перекрыть дыхательные пути, что предотвращает попадание в них пищи. ► На изображении головы и шеи показано расположение мышц и костей. Фиолетовые стрелки указывают, как мышцы двигаются по отношению друг к другу. Грудино-щитовидная мышца Тянет подъязычную кость, щитовидный хрящ и гортань вниз. Лопаточно-подъ-язычная мышца Тянет подъязычную кость вниз и назад. 1 Лопатка Грудино-подъязычная — мышца Тянет подъязычную кость и гортань вниз. Грудина Шилоподъязычная мышца Поднимает и тянет назад подъязычную кость и гортань. Двубрюшная мышца (заднее брюшко) Действует вместе с шилоподъязычной мышцей. Подъязычная (гиоидная) кость Щитовидно-подъязычная мышца Тянет подъязычную кость вниз и поднимает щитовидный хрящ. Подбородочно-подъязычная — мышца Действует, поднимая гортань и подъязычную кость. Двубрюшная мышца (переднее брюшко) Действует вместе с че-люстно-подъязычной и подбородочно-подъ-язычной мышцами. Челюстно- подъязычная мышца Действует, двигая гортань и подъязычную кость вверх и вперед. Шилоподъязычная связка Челюстно- подъязычная мышца Шилоподъязычная мышца Грудино- подъязычная мышца Лопаточно- подъязычная мышца |
