Тело человека №84, страница 5

Тело человека №84, страница 5

РАЗДЕЛ

ТЕРАПИЯ: Гастроэнтерология ^

Целиакия

ЛИСТ 13

Целиакия (глютеновая энтеропатия) - это хроническое заболевание, обусловленное непереносимостью глютена - белка, содержащегося в злаках. При употреблении в пищу продуктов, содержащих глютен, наблюдается повреждение ворсинок тонкого кишечника.

Целиакия характеризуется гиперчувствительностью к глю-тену - белку, содержащемуся в пшенице и других злаках. Употребление в пищу продуктов, содержащих глютен, вызывает изменения слизистой оболочки верхних отделов тонкого кишечника. Это ведет к нарушению функции тонкой кишки, особенно способности абсорбировать питательные вещества. Данное заболевание также называют глютеновой энтеропатией.

В мировом масштабе его распространенность составляет 1 случай на 300 человек.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ Целиакия встречается во всех возрастных группах, но особенно часто в возрасте от 40 до 50 лет. Вероятность заболевания возрастает, если им страдают и другие члены семьи.

К группе риска также относятся пациенты, страдающие:

■ инсулинозависимым сахарным диабетом;

■ заболеваниями щитовидной железы;

■ эпилепсией;

■ остеопорозом. Наибольшая заболеваемость

наблюдается на западе Ирландии, в регионе Пенджаб (Индия), Пакистане, на севере Африки и Среднем Востоке.

4 Целиакия характеризуется непереносимостью глютена. Гпютен - белок, содержащийся в пшенице и некоторых других злаках, включая рожь и ячмень.

► Одним из симптомов целиа-кии является синдром мальаб-сорбции, который сопровождается снижением уровня протеинов крови, что, в свою очередь, ведет к развитию отеков.

ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ Трудности в диагностике целиакии могут возникать при малосим-птомном течении или отсутствии клинических проявлений. Поэтому многие пациенты даже не подозревают о наличии у них заболевания. Оно может обнаруживаться только в том случае, если соответствующий диагноз ставится близкому родственнику - или случайно при анализе крови по другому поводу.

повышенная утомляемость и раздражительность; ■ у взрослых наиболее распространенными симптомами являются диарея, потеря веса и повышенная утомляемость, а также анемия. Целиакия может быть заподозрена во время стоматологического осмотра - при обнаружении дефектов зубной эмали или язв в ротовой полости. У некоторых взрослых пациентов симптомы выражены слабо и часто остаются незамеченными.

Клинические проявления

Целиакия характеризуется широким диапазоном клинических проявлений. Обычно они разделяются на две группы: желудочно-кишечные и связанные с мальабсорбцией.

В различных возрастных группах заболевание имеет отличительные особенности:

■ у детей младшего возраста оно обычно сопровождается хроническим поносом (диареей), снижением аппетита, потерей веса, мышечной слабостью

и вздутием живота;

■ у детей более старшего и подросткового возраста, наряду

с плохим аппетитом и замедленным ростом, отмечается изменение ритма дефекации (чередование диареи или запоров), а также анемия. Характерны

4 Целиакия сопровождается синдромом мальабсорбции. Больные дети часто имеют диспропорциональное телосложение с истощенными конечностями и раздутым животом.

Обсуждение
Понравилось?
Войдите чтобы оставить комментарий
Понравилось?