Тело человека №92, страница 8

ТЕРАПИЯ: Физиотерапия

Выбор методов физической реабилитации зависит от индивидуальных потребностей ребенка. Лечение построено на упражнениях и играх, мотивирующих его в полной мере использовать свои физические возможности. Такая тренировка составляет основу разносторонней работы с ребенком, при необходимости включающей помощь эрготе-рапевта, логопеда, поддержку со стороны родителей, педагогов и медработников. Цель лечения - повышение самооценки маленького пациента через выполнение несложных задач перед переходом к отработке более сложных навыков. Этот подход основывается на гипотезе, согласно которой физическая активность способствует улучшению функции существующих

Методы реабилитации

проводящих путей в головном мозге и образованию новых.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ Обычно ребенок посещает кабинет физической реабилитации 1-2 раза в неделю на протяжении нескольких месяцев. При этом он должен ежедневно заниматься по рекомендованной программе дома. Занятия продолжаются и после окончания посещений реабилитолога. Контроль за успехами ребенка возлагается на родителей. При ухудшении состояния или недостаточном эффекте рекомендуется новый цикл реабилитационной терапии.

ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ В лечении диспраксии действует ряд общих методологических подходов.

Физическая реабилитация при диспраксии

Коррекция двигательных проблем, связанных с диспраксией, основана на использовании специальных упражнений. При этом для каждого ребенка разрабатывается индивидуальный план лечения.

Упражнения на равновесие, координацию движений и ориентацию в пространстве направлены в основном на улучшение общей моторики. Для коррекции нарушений мелкой моторики используются методы эрготерапии. К физическим методам лечения диспраксии относят: ■ упражнения на равновесие - медленная ходьба по наклонной гимнастической скамье; балансирование

А Плавание является очень полезным видом физической нагрузки для детей с диспраксией. Оно способствует улучшению работы мышц и координации движений.

на одной ноге на «качающейся доске»; ловля мяча или тканевых мешочков, заполненных пластиковыми шариками, стоя на «качающейся доске»; прыжки через скакалку; игра в «классы» или чехарду;

■ упражнения на координацию движений - упражнения со скакалкой; «рисование восьмерок» в воздухе руками; упражнения в позе «сидя по-турецки»; ползание; упражнение «тачка» (ходьба на руках с поддержкой за ноги); плавание; игры с мячом и ракеткой; игра в «классы» или в чехарду; прыжки «звездой»;

■ упражнения на ориентацию

в пространстве - использование «туннелей», игра с большим мячом на мате; ловля мячей различных размеров или мячей с шипами;

■ упражнения на развитие мелкой моторики - собирание палочек; мозаика; игра в «блошки».

■ Плавание

Плавание рекомендуется всем детям с диспраксией. Оно способствует укреплению мышц. Движения в воде замедленны, что дает ребенку запас времени для расчета действий. Способность к сохранению равновесия в воде менее важна, поэтому он может заниматься на равных со сверстниками, что способствует повышению его самооценки.

■ Поэтапность развития

После освоения очередного навыка занятия концентрируются на достижении следующего. Например, вначале

4 При диспраксии полезно од новременное выполнение нескольких задач. Это способствует развитию координации движений.

ребенок учится перекатываться на мате, расстеленном на полу, затем - скатываться с небольшого уклона, после этого - перекатываться с большим мячом, далее - выполнять движения руками в положении лежа на животе. Затем ребенок учится сидеть неподвижно, с опорой ног на скамейку, например занимаясь рисованием (с постепенным увеличением времени занятий).

■ Тренировка функции

межполушарного

взаимодействия

Особое внимание уделяется улучшению функций межполушарного взаимодействия. Упражнения данной группы

включают проползание сквозь трубу, лазание по шведской стенке с перехлестом рук, упражнение, при кагором ребенок передвигается на четвереньках, дуя на катящийся перед ним теннисный шарик, ходьба с попеременным подниманием разноименных руки и ноги.

■ Тренировка равновесия

По мере улучшения функции межполушарного взаимодействия переходят к работе над координацией движений и равновесием. Начинают с попыток удерживаться в положении стоя на двух ногах на «качающейся доске» с широким основанием, затем -на одной ноге. После этого переходят к медленной ходьбе.