Тело человека №99, страница 18
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ >АЗДЕЛ\ АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС Матка при беременности При беременности матка увеличивается в размерах, чтобы вместить растущий плод, постепенно занимая большую часть брюшной полости. Давление увеличенной матки на органы брюшной полости приводит к оттеснению их вверх по направлению к диафрагме, которая смещается в грудную полость и вызывает компенсаторное расширение межреберных промежутков. Такие органы, как желудок и мочевой пузырь, на поздних сроках беременности сдавливаются до такой степени, что их объем резко уменьшается и заполнение наступает быстрее. После беременности матка быстро уменьшается, однако она навсегда остается немного больше, чем до беременности. ВЫСОТА ДНА МАТКИ В течение первых 12 недель беременности матка располагается в полости малого таза. Затем ее дно становится возможно пропальпировать в нижнем этаже брюшной полости. К 20-й неделе она достигает пупка, а на более поздних сроках - мечевидного отростка (нижнего края грудины). _МАССА МАТКИ_ На поздних сроках беременности масса матки достигает 900 г (масса небеременной матки - 45 г). Объем миометрия возрастает за счет гипертрофии мышечных волокон, а также увеличения их количества (гиперплазии). ► В течение беременности матка увеличивается в размерах, чтобы вместить плод. Содержимое брюшной полости сдавливается между маткой и диафрагмой. Внутренняя выстилка матки Слизистая оболочка матки называется эндометрием. Он состоит из поверхностного эпителиального слоя, покрывающего более толстый пласт клеток соединительной ткани - собственную пластинку. В толще эндометрия также имеются многочисленные трубчатые железы. МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ Под влиянием половых гормонов эндометрий подвергается изменениям в течение менструального цикла, готовясь к имплантации эмбриона. Толщина слизистой < На данной микрофотографии эндометрия изображен слой эпителиальных клеток (синего цвета). Также хорошо видны три трубчатые железы. оболочки может варьировать от 1 до 5 мм (перед отторжением во время менструации). КРОВОСНАБЖЕНИЕ Артерии, проходящие в толще миометрия, отдают многочисленные мелкие ветви к эндометрию. Существует два типа артерий: прямые артерии, кровоснабжающие нижний, постоянный слой, и извитые, доставляющие кровь к верхнему слою, отторгающемуся во время менструации. Изогнутая форма последних предотвращает избыточное кровотечение во время менструации. Артериальные сосуды миометрия обладают самостоятельной сократительной активностью. Крестец Отдел позвоночника треугольной формы. Растянутая брюшная стенка Пупок Матка ет уровня пупка на 20-й неделе беременности. Прямая кишка Беременная матка Значительно увеличивается в размерах, занимая большую часть брюшной полости и сдавливая другие органы. Мочевой пузырь Вместимость его уменьшается за счет сдавления увеличенной маткой; в связи с этим у беременных чаще возникают позывы к мочеиспусканию. Копчик Рудиментарная часть позвоночника. Мышца, поднимающая задний проход Диафрагма таза; удерживает на месте тазовые органы. |
