Тело человека №26, страница 11ПАТОЛОГИЯ: Клиническая цитогенетика Исследование хромосом при лейкемииРАЗДЕЛ 59 ЛИСТ 2 Лейкемия характеризуется неконтролируемым размножением белых кровяных клеток (лейкоцитов). У части пациентов с лейкемией имеются хромосомные аномалии, которые может определить опытный цитогенетик. Цитогенетик - это специалист, занимающийся исследованием наследственности методом выявления хромосомных аномалий в специально культивированных клетках организма. Для цитогене-тического обследования при лейкемии на анализ берется проба костного мозга из бедренной кости и используется для выявления хромосомных аномалий, которые обуславливают различные типы нарушений роста клеток крови. КУЛЬТУРА КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА Костный мозг активно продуцирует клетки крови - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Высокая способность клеток костного мозга к делению используется для изучения хромосом, содержащихся в их ядрах. Для культивации небольшое количество костного мозга помещается в специальную пробирку, содержащую обогащенную питательную среду, а затем инкубируется в течение 24 часов. При этом клетки, находящиеся в процессе клеточного деления (митоза), останавливаются на стадии метафазы, в которой хромосомы становятся видимыми под микроскопом. ЛАБОРАТОРНЫЙ МЕТОД В лаборатории клеточные культуры пропитываются гипотоническим раствором, который способ ствует набуханию клеточных ядер, что позволяет хромосомам свободно плавать в цитоплазме клетки. Затем клетки фиксируются, помещаются на предметное стекло и окрашиваются для облегчения исследования. Полученные препараты изучаются с помощью светового ми- Манипуляции с хромосомами В настоящее время разработана компьютерная система анализа, которая помогает в распознавании хромосом. Она позволяет перемещать видимые хромосомы на экране монитора и составлять карио-грамму, в которой 46 отдельных хромосом находятся в парах. Любое несоответствие в этих парах можно легко увидеть при данном методе. Обнаружение нарушений структуры и количества хромосом является признаком заболевания и помогает в диагностике и определении прогноза лейкемии. На кариограмме показаны пары хромосом. Внизу справа изображены половые хромосомы. кроскопа. Они тщательно просматриваются с целью обнаружения клеток на стадии метафазы, на которой возможно рассмотреть хромосомы. При 1200-кратном увеличении хромосомы имеют определенный характер поперечной исчерченности, который позволяет идентифицировать каждую хромосому в наборе. Клетки человеческого организма содер- ▲ Цитологическое исследование хромосом в настоящее время является стандартным методом в диагностике лейкемии. жат по 46 хромосом, составляющих 23 пары. Полный набор хромосом в клетке называется кариотипом. Опытный цитогенетик исследует хромосомы и может определить несоответствие их количества или структуры. у{( j^jw \\ }} у' у |1 И )1 1С и ei в? «А г? ▲ Компьютер, соединенный с видеокамерой, используется для распределения соответствующих друг другу хромосом в пары. Таким образом составляется кариограмма. ▲ Процесс деления клеток на две называется митозом. Во время одной из фаз митоза, называемой метафазой, хромосомы становятся видимыми и достаточно крупными для того, чтобы их исследовать. ▲ В этом препарате костного мозга видно несколько лейкоцитов (окрашены фиолетовым). При лейкемии они могут содержать аномальную ДНК.
|