Тело человека №20, страница 18

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ U1N1T

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Поперечный разрез шеи

Более глубокие слои шеи представляют собой взаимосвязанные слои тканей. Они соединяют и защищают многочисленные структуры.

Под поверхностной фасцией расположена шейная фасция, которая делится на три соединительнотканных пластинки. Эти пластинки окружают различные группы мышц, кровеносных сосудов и нервов, позволяя им двигаться относительно друг друга с минимальным трением.

Первой из них является поверхностная пластинка шейной фасции. Она покрывает всю шею и прикреплена к остистым отросткам шейного позвонка. Поверхностная пластинка образует влагалище грудино-ключично-сосцевидных мышц в переднебо-ковой части шеи и трапециевидных мышц в задней части. Эти мышцы необходимы для движения головы и шеи.

ГОРТАНЬ И ТРАХЕЯ_

Тонкая предтрахеальная пластинка образует влагалище щитовидной железы и соединяет ее с гортанью и трахеей в передней части шеи. Она также соединена с перстневидным хрящом, позволяя ему двигаться при глотании. Нижние отростки образуют сонное влагалище, защищающее сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв.

За трахеей находится пищевод, а за гортанью - глотка, мышечная трубка, соединяющая ротовую полость с пищеводом. Самый глубокий слой соединительной ткани - предпозвоноч-ная пластинка, покрывающая оставшиеся мышцы шеи, позвоночник и спинной мозг, находящийся в центре шеи для максимальной защиты.

Заглоточное пространство

может развиться заглоточный абсцесс (гнойное воспаление тканей).

Чаще всего абсцессы встречаются у детей. Дополнительным фактором риска являются микротравмы задней стенки гортани, которые дети могут нанести себе самыми неожиданными предметами, например леденцом на палочке. Симптомы заглоточного абсцесса -высокая температура, боль при глотании, затрудненное дыхание и неестественное положение головы. Для подтверждения диагноза проводится рентгеноскопическое исследование. Лечение чаще всего хирургическое -абсцесс вскрывают и устанавливают дренаж, чтобы дать вытечь скопившемуся гною. Одновременно проводится терапия антибиотика"" для уничтожения инфекции.

Между фасциальными слоями расположены участки намного менее плотной соединительной ткани и полости, такие как заглоточное пространство, расположенное между задней частью глотки и предпозвоночной фасцией. Они могут стать путями распространения инфекции. Так, инфекция из ротовой полости может попасть в заглоточное пространство и через предпозвоночную фасцию проникнуть в грудную клетку.

При попадании инфекции из ротовой полости и носоглотки в заглоточное пространство

На рентгенограмме виден заглоточный абсцесс (выделен кружком), возможной причиной возникновения которого было распространение инфекции с миндалин на заглоточное пространство.

Остистый отросток шейного позвонка

С ним соединяется покровная фасция.

Щитовидная железа

Имеет две боковые доли и перешеек.

Блуждающий нерв -

Десятый черепной нерв, иннервирует многие структуры организма, в частности глотку, гортань, сердце, кишечник и кровеносные сосуды.

Внутренняя -яремная вена

Крупная парная вена, отводящая большую часть крови от головы и шеи.

На поперечном разрезе шеи показаны мышцы, обеспечивающие движения головы и мимику. Между ними расположены соединительные ткани и кровеносные сосуды.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Выпуклая мышца в боковой части шеи, которая позволяет сгибать шею и вращать головой.

Общая сонная артерия

Обеспечивает основной поток крови к голове и шее.

Заглоточное пространство

Сонное влагалище

Защищает сонную артерию, яремную внутреннюю вену и блуждающий нерв.

Шейный позвонок

Один из семи шейных позвонков.

Поверхностная пластинка шейной фасции

Слой соединительной ткани, покрывающий трапециевидную и грудино-клю-чично-сосцевид-ную мышцы, прикреплен к остистым отросткам шейных позвонков.

Глубокие мышцы шеи

Участвуют в движении головы и шеи.

Кожа

Подкожная -

мышца шеи

Очень тонкая мышца в передней части шеи, отвечающая за некоторые мимические движения.

- Поверхностная фасция

Неплотная соединительная ткань, в которой содержатся кожные нервы.

Предтрахеальная пластинка шейной фасции

Пищевод

Трапециевидная мышца

Мышца спины и шеи, которая позволяет нам пожимать плечами.