Тело человека №04, страница 11ПЕДИАТРИЯ: Детская хирургия Основы детской хирургииОрганизм у ребенка находится в ранней стадии развития, и органы продолжают созревать. В связи с этим, для решения хирургических проблем у детей, необходимы особые методики. Существует множество заболеваний и нарушений развития, которые возникают преимущественно или только в детском возрасте. Среди врожденных патологий -пороки развития сердца, черепа, лица, деформации бедра, грыжи, дефекты брюшной стенки и аномалии развития кишечника. По мере взросления ребенка может возникнуть необходимость хирургического вмешательства для коррекции деформаций, вызванных заболеванием. Иногда у детей встречаются опухоли. Нередки травмы. Такие проблемы часто требуют наличия специальных навыков у детского хирурга. ПРИВЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГА Хирургическое вмешательство обычно становится последней мерой лечения, и, таким образом, детский хирург подключается к проблеме только в ситуации, когда ее нельзя решить методами консервативной терапии. В некоторых случаях участковый педиатр направляет пациента к хирургу. В других ситуациях к уже госпитализированному пациенту может вызвать хирурга врач стационара, если сочтет это необходимым. ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ НАВЫКИ Все хирургические манипуляции требуют высокого профессионализма, и хирурги приобретают свои знания и навыки в течение многих лет тренировки и практической работы. Многие хирурги специализируются по патологиям отдельных частей тела, например сердца, головного мозга или костей. Детские хирурги обладают дополнительными навыками. Они умеют оценить и диагностировать целый ряд часто встречающихся у детей заболеваний. Они владеют методиками катетеризации и реанимации. Детские хирурги знакомы с методиками коррекции нарушений водно-электролитного баланса у детей, применение которых необходимо при обширных хирургических вмешательствах. Хирургия в педиатрии Частая операция в детском возрасте - аппендэкто-мия (удаление воспаленного аппендикса). Врач пальпирует правые нижние отделы живота у пациента с подозрением на аппендицит для выявления типичных признаков. 1. ЧЕРЕП Пороки развития черепа можно скорректировать хирургическим способом. Операция на головном мозге требуется для 5 лечения таких заболеваний, как опухоли или гидроцефалия. 2. УХО Дефекты развития ушей можно скорректировать в ходе пластической операции. При некоторых вариантах глухоты помогают операции на внутреннем ухе. 3. лицо Дефекты лица, такие как расщепление губы, расщепление неба или расплющенность носа, устраняют при помощи пластических операций. 4. ГРУДНАЯ КЛЕТКА Некоторые заболевания сердца и легких могут потребовать операций на сердце или кровеносных сосудах. При более 7 тяжелых заболеваниях дети нуждаются в трансплантации органов. 5. ЖИВОТ При опухолях и пороках развития желудочно-кишечного тракта также требуется хирургическое вмешательство. При печеночной недостаточности выполняется трансплантация печени. 6. БЕДРО Некоторые дети рождаются со смещением бедра. Ортопеды восстанавливают нормальную позицию бедра при помощи специального пояса. 7. НОГА При тяжелых травмах ноги нередко требуется соединение сломанных костей при помощи штифтов на время образования новой костной ткани. 8.СТ0ПА Деформации стопы, такие как косолапость, могут потребовать выполнения нескольких операций для достижения нормальной формы стопы.
|